十级伤残劳动仲裁申请书的撰写需包含以下核心内容,我将分步骤为您详细说明撰写要点及模板参考:
一、申请书核心结构
标题与基本信息
仲裁请求
事实与理由
证据清单
结尾部分
二、十级伤残仲裁申请书模板(参考)
**劳动仲裁申请书**
申请人:张三,男,XX岁,身份证号XXXXXXXX,住址XX市XX区XX路,电话XXXXXXXXXXX
被申请人:XX公司,统一社会信用代码XXXXXXXX,地址XX市XX区XX路,法定代表人李四
**仲裁请求**:
1. 裁决被申请人支付一次性伤残补助金(7个月本人工资,合计XX元);
2. 裁决被申请人支付停工留薪期工资(XX元);
3. 裁决被申请人支付医疗费XX元、交通费XX元。
**事实与理由**:
申请人于X年X月X日入职被申请人处,从事XX工作。X年X月X日,申请人在工作场所因操作机器导致右手受伤,经XX医院诊断为“右手指骨折”。X年X月X日,XX市人力资源和社会保障局作出《工伤认定决定书》,认定申请人为工伤。X年X月X日,XX市劳动能力鉴定委员会出具《劳动能力鉴定结论书》,评定申请人伤残等级为十级。
被申请人未依法为申请人缴纳工伤保险,且在工伤发生后未支付相关赔偿。根据《工伤保险条例》第37条,十级伤残应支付7个月本人工资的一次性伤残补助金。为维护合法权益,现申请仲裁。
**证据清单**:
1. 劳动合同(证明劳动关系);
2. 工伤认定决定书(证明工伤事实);
3. 劳动能力鉴定结论书(证明伤残等级);
4. 医疗费票据(证明实际支出)。
此致
XX市XX区劳动人事争议仲裁委员会
申请人:张三
X年X月X日
三、注意事项
如有进一步疑问或需协助计算赔偿金额,可直接向我咨询。