在判定送医途中死亡的情况时，我们主要需要关注的是死亡发生的时间、地点以及相关的医疗和法律程序。以下是对这一问题的详细解答：

首先，要明确的是，送医途中死亡通常指的是在前往医疗卫生机构进行救治的过程中，患者不幸去世的情况。这包括但不限于使用救护车、私家车或其他交通工具运送患者前往医院的途中。

死亡证明的签发

1. 正常死亡情况：

   • 如果患者在送医途中死亡，且死因明确，无涉及刑事案件等特殊情况，那么负责救治或接诊的执业医师（执业助理医师）将签发死亡证明。
   • 这包括120出车或出诊医生到现场已确认死亡的情况，以及新生儿死亡（含活产随即死亡）的情况。

2. 特殊或可疑死亡情况：

   • 如果死者身份不详、死因涉及或疑似刑事案件，或者负责救治或接诊的执业医师对家属申报的死亡原因判定可疑或难以判断死因性质时，应当报警通知公安机关办案单位或辖区公安派出所开展调查。
   • 经调查，若排除非正常死亡的，由负责救治或接诊的执业医师根据公安机关出具的“公安部门涉尸事(案)件调查表”签发死亡证明。
   • 若属于非正常死亡的，则由公安机关办案单位或辖区公安派出所签发死亡证明。

法律定性

• 在送医途中死亡的情况中，如果涉及交通事故或其他人为因素导致的死亡，法律定性将更为复杂。
• 例如，在提到的案例中，肇事者将伤者放入医院离开后伤者死亡，其行为被法律定性为故意杀人罪。这是因为肇事者在交通肇事后，未选择有效方式使被害人得到积极救治，反而将被害人带离事故现场后遗弃，致使被害人无法得到救助而死亡。
• 在这种情况下，法律不仅关注死亡的结果，还关注肇事者的主观意图和行为过程，以确定其是否构成犯罪以及犯罪的性质。

实际操作建议

• 及时报警和求助：在送医途中如果发现患者情况危急或已经死亡，应立即报警并寻求专业医疗救助。
• 保留证据：如果可能的话，应保留与死亡相关的所有证据，包括医疗记录、现场照片、证人证言等，以便后续的法律程序。
• 遵循法律程序：在死亡发生后，应遵循相关的法律程序，包括死亡证明的签发、尸检（如果需要）以及可能的法律诉讼等。

综上所述，判定送医途中死亡需要综合考虑多个因素，包括死亡的时间、地点、死因以及相关的医疗和法律程序。在处理这类情况时，应遵循相关的法律法规和程序，以确保公正、合法地处理死亡事件。