您好，关于“工伤是否从工伤认定书开始算”的问题，这实际上涉及到了工伤认定的流程和工伤待遇的起算时间两个关键点。

首先，我们需要明确的是，工伤认定的时限并不是从工伤认定书出具之日开始算起，而是从社会保险行政部门受理工伤认定申请之日起开始计算。根据《工伤保险条例》及相关规定，社会保险行政部门在受理工伤认定申请后，应当在60日内作出工伤认定的决定（对于事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出决定）。这个时限的起算点是受理申请之日，也就是申请人按规定完整地提交了申请材料之日。如果申请人提交的材料不完整，那么时限将从材料补齐之日起开始计算。

其次，关于工伤待遇的起算时间，它并不是直接与工伤认定书的出具时间挂钩，而是与工伤事故的发生时间或者职业病被确诊的时间有关。一旦工伤认定决定作出，并且工伤职工被确认为工伤，那么他们就有权根据相关规定享受工伤保险待遇。这些待遇包括但不限于医疗费用报销、停工留薪期间的工资福利、伤残补助等。

最后，需要强调的是，工伤认定决定是工伤职工能否享受工伤保险待遇的依据，也是当事人进行行政复议和行政诉讼申请的依据。因此，工伤认定决定必须以书面方式送达工伤职工（或者其近亲属）和该职工所在用人单位，并抄送社会保险经办机构。

综上所述，工伤并不是从工伤认定书开始算，而是从工伤事故发生或职业病确诊之日起，经过一系列的工伤认定流程后，最终根据工伤认定决定来享受相应的工伤保险待遇。希望这个解答能够帮助您更好地理解工伤认定的流程和工伤待遇的起算时间。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。