当60岁以上的老年人遭遇车祸时，赔偿事宜确实需要根据实际情况和相关法律规定来综合处理。以下是对这一问题的详细解答：
一、赔偿主体与责任划分
责任认定：
- 首先，需要依据交警部门出具的《交通事故责任认定书》来确定事故各方的责任比例，如全责、主责、同责等。
- 如果对认定结果有异议，可以在规定时间内（通常是3日内）申请复核。
赔偿主体：
- 如果是机动车事故，赔偿通常先由交强险在限额内赔付，不足部分再按责任比例由商业三者险或肇事方承担。
- 如果是非机动车或行人事故，则根据过错程度分担责任。例如，如果行人闯红灯，可能会减轻机动车的赔偿责任。
二、具体赔偿项目及计算标准
人身损害赔偿：
- 医疗费：包括实际发生的费用，如挂号费、检查费、治疗费等，以及后续治疗费。需提供病历、发票等作为证据。
- 误工费：如果老年人在车祸前有工作，并因此收入减少，可以主张误工费。需要提供返聘合同或劳务协议等证明。
- 护理费：根据护理期和护理人的收入或护工标准来计算。长期护理依赖可能需要鉴定。
- 营养费：根据医嘱确定营养期，并按一定标准（如每天50元左右）计算。
- 住院伙食补助费：按实际住院天数和当地标准计算。
- 残疾赔偿金：根据伤残等级和受诉法院地人均可支配收入来计算，60岁以上每增1岁减1年，最低计算5年。
- 精神损害抚慰金：根据伤残等级和后果等因素酌定，一般不超过5万元。
- 交通费：实际必要支出，凭票计算。异地就医可酌情增加。
财产损失赔偿：
- 车辆维修费：按实际修复费用计算，需提供维修清单。
- 随身物品损失：贵重物品需提供购买凭证及损坏证明。
三、赔偿流程
协商调解：
- 可以通过交警部门组织调解，达成书面赔偿协议。注意保留录音录像等证据。
保险理赔：
- 向保险公司提交索赔材料，包括责任认定书、发票、单据等。
- 交强险在限额内全额赔付，商业险按条款约定赔付。
诉讼维权：
- 如果协商不成，可以向事故发生地法院起诉。
- 建议委托专业律师处理证据收集、司法鉴定、财产保全等关键环节。
四、特殊情形处理
肇事逃逸：
- 可以先申请道路交通事故社会救助基金垫付抢救费用，再通过刑事附带民事诉讼追偿。
车辆未投保：
- 由肇事方个人承担赔偿责任。如果无力支付，可以申请司法救助。
工伤竞合：
- 如果老年人在上下班途中发生事故，可以同时主张工伤保险待遇和交通事故赔偿（医疗费除外）。
五、注意事项
- 保留证据：妥善保管责任认定书、发票、单据、医疗记录等，作为赔偿依据。
- 注意诉讼时效：人身损害赔偿的诉讼时效期间通常为一年，及时提起诉讼或索赔。
- 寻求法律援助：遇到困难或纠纷时，寻求专业律师帮助，分析案情、准备证据并代表协商或诉讼。
综上所述，60岁以上老年人车祸赔偿是一个涉及多个方面和因素的复杂过程。务必确保赔偿项目的全面性和准确性，同时遵循正确的赔偿流程和注意事项，以维护自身合法权益。