在车祸中对方主责、您次责的情况下，医药费是否需要自己先垫付，这并非一个绝对的问题，而是取决于多种因素和实际情况。以下是从不同角度为您进行的分析：
保险理赔流程角度：
- 在交通事故中，如果双方都有保险，那么通常的处理流程是先由各自的保险公司进行定损和理赔。在这种情况下，您可能不需要自己先垫付医药费，而是由对方的保险公司根据责任比例直接支付给您或医院。
- 然而，如果保险理赔流程存在延迟或争议，或者您的保险不足以覆盖全部医药费，那么您可能需要先垫付部分或全部费用，然后再通过法律途径或保险理赔来追偿。
责任比例与实际支付能力角度：
- 既然对方被认定为主责，那么他们应该承担大部分医药费。但是，如果对方没有足够的经济能力或保险来支付这些费用，那么您可能需要考虑自己先垫付，并通过法律手段来追偿。
- 另外，即使对方有支付能力，但在实际理赔过程中，也可能因为各种原因（如保险条款限制、理赔流程繁琐等）导致支付延迟。在这种情况下，您也可能需要先垫付医药费。
紧急救治与实际情况角度：
- 在车祸发生后，如果伤者需要紧急救治，那么通常不会等待保险理赔或责任认定结果出来后再进行治疗。在这种情况下，您可能需要先垫付医药费以确保伤者得到及时救治。
- 此外，如果伤者是您自己或您的家人，那么出于人道主义和亲情考虑，您也可能会选择先垫付医药费。
法律建议：
- 在处理此类情况时，建议您首先与对方及其保险公司进行沟通，了解他们的理赔流程和支付意愿。
- 如果对方或其保险公司拒绝支付或支付延迟，您可以考虑通过法律途径来维护自己的权益。这包括向法院提起诉讼、申请强制执行等。
- 同时，您也可以咨询专业的律师或法律机构，以获取更具体的法律建议和帮助。他们可以根据您的具体情况和当地法律法规，为您提供更准确的指导和支持。
可能后果：
- 如果您选择先垫付医药费，但后续无法从对方或其保险公司那里获得全额赔偿，那么您可能需要承担部分经济损失。
- 如果您选择不垫付医药费，而伤者因无法及时得到救治而导致病情加重或其他严重后果，那么您可能会面临一定的法律责任和道德压力。
总结与提醒：在车祸中对方主责、您次责的情况下，医药费是否需要自己先垫付并没有一个固定的答案。它取决于多种因素和实际情况。因此，在处理此类情况时，建议您保持冷静、理性分析，并根据自己的实际情况和当地法律法规来做出决策。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。