关于“保外就医担保人要当场签字吗”这一问题，首先需要明确的是，保外就医通常与刑事司法程序中的暂予监外执行相关，而担保人在这一过程中的角色和签字要求可能因地区和具体规定而异。不过，从您提供的参考信息中，虽然直接并未涉及保外就医担保人的签字问题，但我们可以基于一般的法律程序和常识来进行分析。
在保外就医（或暂予监外执行）的情境中，担保人通常需要承担一定的法律责任，确保被担保人在外就医期间遵守相关规定，不逃避法律制裁。因此，担保人的签字往往被视为对这一责任的确认和承诺。
关于签字是否需要当场进行：
法律程序要求：在正式的法律程序中，为了确保签字的真实性和有效性，通常要求担保人亲自到场签字。这样可以避免伪造签名或他人代签的情况，确保担保人的真实意愿得到表达。
地区差异：虽然大多数地区可能遵循上述原则，但具体规定可能因地区而异。有些地区可能允许担保人在特定条件下通过邮寄、传真或电子签名等方式完成签字，但这通常需要满足一定的法律要求和程序。
实际操作建议：为了确保程序的顺利进行和避免潜在的法律风险，建议担保人亲自到场签字。如果确实无法到场，应提前与相关部门沟通，了解是否可以通过其他方式完成签字，并确保符合所有法律要求。
总结：
在保外就医的情境中，担保人的签字通常被视为对法律责任的确认和承诺。虽然具体签字方式可能因地区和规定而异，但为了确保签字的真实性和有效性，建议担保人亲自到场签字。如果无法到场，应提前与相关部门沟通并了解可行的替代方案。
另外，如果您是在询问关于异地就医备案（虽然这与保外就医不完全相同，但涉及签字环节）中的担保人或申请人签字问题，那么根据一般的异地就医备案流程，申请人或担保人通常需要在提交备案材料时亲自签字或通过电子签名方式确认。这一过程通常也是要求真实性和有效性的，因此建议亲自操作或确保电子签名的合法性。