车祸赔偿并非单纯按照地方赔偿，而是需要综合考虑多个因素来确定赔偿标准。以下是对这一问题的详细解析：

1. 基本原则与赔偿标准

   • 受诉法院所在地标准：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，残疾赔偿金、死亡赔偿金、被扶养人生活费等赔偿项目，通常按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算。这意味着，赔偿标准可能与事故发生地不同，而是取决于案件受理的法院所在地。
   • 事故发生地考虑：虽然事故发生地不是决定赔偿标准的唯一因素，但交通事故赔偿也会考虑到事故发生地的经济发展水平，尤其是部分项目如残疾赔偿金，会参考事故发生地的实际情况。
   • 住所地或经常居住地标准：如果赔偿权利人（受害人）能够举证证明其住所地或经常居住地的城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准，那么相关赔偿可以按照其住所地或经常居住地的标准计算。这体现了对受害人实际生活水平的尊重。

2. 具体赔偿项目及计算方法

   • 医疗费：包括实际治疗费用、后续治疗费用等，需根据医疗机构出具的发票等凭证确定，与事故发生地无直接关联。
   • 误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。有固定收入的，按实际减少的收入计算；无固定收入的，参照最近三年的平均收入或受诉法院所在地相同/相近行业上一年度职工的平均工资计算。
   • 护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费规定计算；无收入或雇佣护工的，参照当地（通常指受诉法院所在地，但也会考虑实际护理发生地）护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
   • 交通费：根据实际发生的费用计算，包括受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗产生的费用。
   • 住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。
   • 营养费：根据受害人伤残情况并参照医疗机构的意见确定。
   • 精神损害抚慰金：根据受害人的伤情、精神痛苦程度等因素确定，一般在五千元到五万元之间酌定。

3. 特殊情况与注意事项

   • 经常居住地的认定：经常居住地是指公民离开住所地至起诉时已连续居住一年以上的地方，但住院就医的地方除外。若受害人在某地连续居住超过一年，且能提供相关证明材料（如居住证、工作证明、租房合同等），则该地视为其经常居住地。
   • 赔偿协议的效力：若事故双方达成了合法有效的赔偿协议，无论该协议是基于事故发生地还是居住地的标准，均可按照协议进行赔偿。但需注意，协议内容应合法、合理，且不得损害第三方的合法权益。

举例说明：假设一起交通事故发生在A市，但受害人居住在B市，且B市的城镇居民人均可支配收入高于A市。在提起诉讼时，如果受害人能够提供充分的证据证明其在B市的居住情况和收入水平，那么法院在判决时可能会考虑按照B市的标准来计算残疾赔偿金、死亡赔偿金等赔偿项目。

建议：在处理车祸赔偿问题时，建议受害人或其家属及时咨询专业律师（即我本人），以便根据具体情况制定合适的赔偿方案，并确保赔偿金额的准确性和合理性。同时，保留好所有与事故相关的证据材料，如医疗记录、收入证明、居住证明等，以便在诉讼过程中提供有力的支持。