交强险赔付轻微伤时，必须要有医疗凭证。以下是详细解释：

1. 交强险赔付的基本原则：交强险，即机动车交通事故责任强制保险，其赔付是基于被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员和被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的。在赔付过程中，保险公司需要依据实际损失来进行赔偿，而医疗凭证是证明受害人实际发生医疗费用支出的重要证据。

2. 医疗凭证的作用：医疗凭证，如医疗费发票、诊断证明、用药清单等，能够详细记录受害人的伤情、治疗过程以及所发生的医疗费用。这些凭证是保险公司审核赔付申请、确定赔付金额的重要依据。没有医疗凭证，保险公司无法准确判断受害人的实际损失，也就无法进行合理的赔付。

3. 轻微伤的赔付：即使是轻微伤，如果受害人因此产生了医疗费用支出，那么在申请交强险赔付时，也必须提供相应的医疗凭证。保险公司会根据医疗凭证上的金额，结合交强险的赔付限额和条款，来确定最终的赔付金额。

4. 特殊情况：如果受害人确实因为轻微伤而产生了医疗费用，但由于某些原因（如丢失、损坏等）无法提供医疗凭证，那么受害人需要尽可能提供其他相关证据来证明其医疗费用的支出，如医院出具的证明、收据等。然而，这种情况下赔付的难度和不确定性都会增加。