结论：在面对“精神病患者无法开具证明与正常人起冲突”的情况时，首先需要明确的是，冲突的性质和后果将决定法律责任的归属。以下是从不同角度对此问题的详细分析。

一、冲突性质与法律责任

1. 精神病患者无责任能力的情况：

   • 如果精神病患者确实无法辨认或控制自己的行为，且这一状态在冲突发生时持续存在，那么根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，该患者可能被认定为无民事行为能力人或限制民事行为能力人。在此情况下，他们通常不承担因冲突造成的法律责任，但监护人可能需要承担一定的监护责任。
   • 法律建议：若您或他人与精神病患者发生冲突，且怀疑其无责任能力，应立即报警并寻求医疗鉴定。同时，保留好相关证据，如现场照片、视频、证人证言等，以备后续法律程序使用。

2. 精神病患者有部分责任能力的情况：

   • 如果精神病患者在冲突发生时能够辨认或控制自己的行为，但存在一定程度的认知或行为障碍，那么他们可能被认定为限制民事行为能力人。在此情况下，他们可能需要承担部分法律责任，具体取决于其责任能力的大小和冲突的具体情况。
   • 法律建议：同样，应立即报警并寻求医疗鉴定。在法律程序中，将依据鉴定结果和冲突的具体情况来确定患者的责任比例。

3. 正常人应承担的责任：

   • 如果冲突是由正常人的挑衅、攻击或其他不当行为引发的，那么正常人可能需要承担相应的法律责任，包括民事赔偿、行政处罚甚至刑事责任。
   • 法律建议：正常人应避免与精神病患者发生冲突，尤其是在明知对方存在精神障碍的情况下。如果发生冲突，应保持冷静，尽量通过和平方式解决，并立即报警。

二、证明开具与冲突解决

1. 证明开具的难题：

   • 精神病患者无法开具证明可能是由于多种原因造成的，如未接受正规治疗、未进行精神鉴定等。这可能导致在冲突发生后，难以确定患者的责任能力状态。
   • 法律建议：如果怀疑患者存在精神障碍，应尽快联系其家属或监护人，并建议其接受正规的精神鉴定和治疗。同时，可以向相关部门（如社区、派出所等）报告情况，以便他们提供必要的帮助和支持。

2. 冲突解决的途径：

   • 在冲突发生后，双方应首先尝试通过协商、调解等和平方式解决纠纷。如果无法达成一致，可以寻求法律途径解决。
   • 法律建议：在法律程序中，双方应提供充分的证据来支持自己的主张。对于精神病患者一方，可能需要提供医疗鉴定报告等证据来证明其责任能力状态；对于正常人一方，则需要提供现场证据、证人证言等来证明冲突的经过和责任归属。

三、后续预防与应对措施

1. 加强精神健康宣传：

   • 通过社区宣传、学校教育等方式加强精神健康知识的普及，提高公众对精神障碍的认识和理解，减少对精神病患者的歧视和偏见。

2. 完善精神健康服务体系：

   • 政府应加大对精神健康服务的投入，完善精神健康服务体系，为精神病患者提供及时、有效的治疗和支持。

3. 建立冲突预警与干预机制：

   • 社区、派出所等部门应建立冲突预警与干预机制，及时发现并处理可能引发冲突的情况，防止冲突升级和扩大化。

最后，面对“精神病患者无法开具证明与正常人起冲突”的情况时，应保持冷静和理性，通过合法途径解决纠纷。如果您或他人遇到此类问题，可以直接向我咨询，我将根据您的具体情况提供专业的法律建议和支持。