针对您提出的“如果医院医保办开具书面不予结算通知书开错需要担责吗”这一问题，我们可以从以下几个方面进行详细分析：

首先，我们要明确的是，医院医保办在开具书面不予结算通知书时，其依据通常是相关的医疗保障法规、政策以及患者的具体医疗情况和医保报销规定。如果医保办在开具通知书的过程中出现了错误，比如错误地拒绝了本应给予报销的医疗费用，那么这种行为可能涉及到对患者权益的侵害。

接下来，我们根据《北京市医疗保障领域违法违规行为行政处理实施办法(试行)》等相关法规来分析医保办可能承担的责任：

1. 行政责任：

   • 如果医保办的错误行为被认定为违法违规，根据相关法规，医疗保障行政部门有权对其进行行政处理，如责令改正、约谈有关负责人等。
   • 在严重的情况下，如果错误行为导致了医疗保障基金的损失或对患者造成了重大影响，医保办还可能面临更严厉的行政处罚。

2. 民事责任：

   • 如果医保办的错误行为给患者造成了经济损失，患者有权要求医保办进行赔偿。这种赔偿可能包括因错误拒绝报销而产生的医疗费用、因处理此事而产生的额外费用等。

3. 内部责任：

   • 除了行政和民事责任外，医保办内部也可能对错误行为进行追责。这可能包括对相关工作人员的批评教育、绩效扣分、甚至解雇等处理措施。

然而，要确定医保办是否需要担责，还需要考虑以下几个因素：

• 错误的原因：是人为疏忽、系统错误还是其他原因导致的错误？
• 错误的性质：是轻微错误还是严重错误？是否对患者的权益造成了实质性损害？
• 医保办的反应：在发现错误后，医保办是否及时采取了纠正措施？是否积极与患者沟通并解决问题？

综上所述，如果医院医保办开具书面不予结算通知书开错，且这种错误被认定为违法违规或给患者造成了经济损失，那么医保办是需要承担相应责任的。这种责任可能包括行政责任、民事责任以及内部责任。因此，医保办在开具通知书时应严格遵守相关法规和政策，确保通知书的准确性和合法性。同时，在发现错误后应及时采取纠正措施，以减轻或避免可能产生的责任。