结论：对于故意伤害轻伤二级且医疗费仅花费5000元的情况下，私了赔偿10万元是否合理，不能一概而论，需要从多个角度进行综合分析。

一、赔偿项目的全面考量

根据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释，加害人因伤害行为应承担的赔偿责任是一个综合性的考量，包括但不限于：

1. 医疗费：虽然目前医疗费仅花费5000元，但需考虑后续可能的治疗费用，如复查、康复等。
2. 误工费：根据受害人的误工时间和收入状况计算。如果受害人因伤导致长时间无法工作，误工费可能会成为赔偿中的大头。
3. 护理费：如果受害人需要护理，那么护理费也是赔偿的一部分。
4. 其他费用：如交通费、营养费、住院伙食补助费等，以及因伤致残后的辅助器具费和残疾赔偿金等。

分析：在仅知道医疗费为5000元的情况下，无法直接判断10万元的赔偿是否合理。需要详细核算上述各项费用，特别是误工费、护理费等可能因伤情而产生的较大费用。

二、赔偿数额的合理性评估

1. 实际损失与赔偿要求对比：在核算完所有赔偿项目后，将实际损失与对方提出的10万元赔偿要求进行对比。如果实际损失远低于10万元，那么赔偿要求可能过高。
2. 地区差异与行业标准：不同地区、不同行业的收入水平和生活成本存在差异，这也会影响赔偿数额的合理性。例如，在一些高收入地区，误工费等赔偿项目可能会更高。

公式计算示例（假设仅考虑医疗费、误工费和护理费）：

• 医疗费：5000元
• 误工费：假设受害人月收入为5000元，误工时间为2个月，则误工费为10000元
• 护理费：假设护理费为每天200元，护理时间为30天，则护理费为6000元

合计：5000元（医疗费）+ 10000元（误工费）+ 6000元（护理费）= 21000元

分析：在此示例中，即使考虑了误工费和护理费，实际损失也远低于10万元。因此，在没有其他特殊情况下（如受害人因伤致残等），10万元的赔偿要求可能过高。

三、私了的风险与注意事项

1. 刑事风险：二级轻伤已达到故意伤害罪的入罪标准。即使双方私了并达成赔偿协议，也不能完全排除刑事责任。但积极赔偿并取得被害人谅解，可作为量刑时从轻处罚的情节。
2. 协议内容的重要性：双方决定私了时，务必签订书面赔偿协议，明确赔偿金额、支付方式、支付时间及受害人对加害人的谅解声明等关键条款。以避免后续纠纷。

四、协商策略与建议

1. 评估赔偿要求的合理性：在协商前，建议咨询专业医生或法医，准确评估伤情及治疗费用。同时，咨询法律专业人士（即我，杨蕾律师），核实赔偿要求的合理性及法律依据。
2. 沟通与协商：若认为赔偿要求过高，可与对方沟通，说明赔偿应以实际损失为基础，并提供相关法律和计算标准作为依据。考虑邀请中立第三方（如人民调解委员会）介入调解，以促成双方都能接受的合理赔偿数额。
3. 执行赔偿协议：在确认赔偿金额合理且自身能承受的情况下，应及时签订赔偿协议并履行。以有效化解矛盾，避免刑事诉讼带来的不确定性。

总结与建议：面对故意伤害轻伤二级且医疗费仅花费5000元的情况下，私了赔偿10万元是否合理的问题，建议先进行详细的损失核算和法律评估。如果认为赔偿要求过高或存在不合理之处，可以通过沟通、协商或邀请第三方调解等方式来寻求更合理的解决方案。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。