脑瘫是否可以追究医院责任，不能一概而论，需结合具体情况分析，以下分情况说明：
医院无需承担责任的情形
- 医疗行为无过错：如果医院在孕期检查、分娩过程中严格遵守了医疗操作规范，尽到了合理的注意义务和诊疗义务，而脑瘫是由于不可预见、不可避免的原因导致的，如胎儿本身存在严重的先天性发育异常（如染色体异常、脑发育畸形等），或者孕妇在孕期受到某些不可抗力因素（如严重外伤、突发重大感染等）影响，导致胎儿大脑受损，那么医院通常不需要承担责任。例如，孕妇在孕晚期遭遇车祸，虽然及时送往医院进行分娩，但新生儿仍出现脑瘫症状。经医学鉴定，脑瘫是由车祸导致的胎儿脑部损伤引起的，与医院的分娩操作无关，此时医院无需担责。
- 患者及家属不配合：若孕妇或其家属不遵医嘱，拒绝必要的检查、治疗或干预措施，从而影响了分娩的正常进行，最终导致小儿脑瘫，医院一般也不承担责任。比如，医生建议孕妇因胎位不正选择剖宫产以确保母婴安全，但孕妇及其家属坚持要求顺产，结果在顺产过程中出现难产情况，导致胎儿缺氧引发脑瘫。这种情况下，医院已经履行了告知和建议义务，责任应由患者及家属自行承担。
医院需要承担责任的情形
- 医疗过错行为：
- 诊断失误：如果医院在产前检查中未能及时发现胎儿的异常情况，或者在分娩过程中对产妇和胎儿的情况判断错误，导致延误了最佳的处理时机，从而造成小儿脑瘫，医院可能需要承担责任。例如，产检时未能发现胎儿的脐带绕颈情况，在分娩过程中也没有及时处理，导致胎儿因脐带受压缺氧时间过长而出现脑瘫。
- 操作不当：医护人员在分娩过程中的操作不符合医疗规范，如使用助产器械不当、产程处理不及时或不正确等，也可能导致小儿脑瘫。比如，在使用产钳助产时，由于操作粗暴，损伤了胎儿的头部神经，进而引发脑瘫。
- 未尽到告知义务：医院有义务向孕妇及其家属如实告知分娩过程中可能存在的风险以及相应的处理方案。如果医院没有充分履行告知义务，使孕妇及其家属无法做出合理的决策，导致不良后果发生，医院可能需要承担相应的责任。例如，在分娩前，医生没有告知产妇自然分娩可能存在难产的风险以及剖宫产的必要性，产妇在不知情的情况下选择了自然分娩，最终因难产导致胎儿脑瘫。
法律依据：
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
- 根据《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条，患者依据民法典第一千二百一十八条规定主张医疗机构承担赔偿责任的，应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。患者无法提交医疗机构或者其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据，依法提出医疗损害鉴定申请的，人民法院应予准许。医疗机构主张不承担责任的，应当就民法典第一千二百二十四条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。
维权途径：
- 协商：首先尝试与医院协商解决，快速且成本低，但可能难以达成一致。
- 调解：可考虑通过第三方介入进行调解，如医疗纠纷人民调解委员会。
- 诉讼：若协商和调解无果，可通过法律途径提起诉讼，由法院依法判决。
注意事项：
- 证据保存：确保证据的充分性，包括医疗记录、诊断报告、费用清单等。
- 诉讼时效：注意诉讼时效问题，避免因超过时效而丧失胜诉权。
脑瘫是否可以追究医院责任，需要综合考虑多个因素。家属在维权过程中应保持冷静和理性，依法维护自身合法权益。如果你有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。