针对您提出的“成年人精神病史用不用监护人”的问题，这确实是一个涉及法律与人文关怀的重要议题。首先，我们可以明确地说，对于无民事行为能力或限制民事行为能力的成年精神病人，是需要设定监护人的。

监护人的设定

根据我国相关法律规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人的监护人设定，通常遵循以下顺序：

1. 配偶：作为最亲密的伴侣，配偶通常是首选的监护人。
2. 父母：在配偶无法担任或不存在的情况下，父母会成为监护人的重要选择。
3. 成年子女：如果父母也无法担任，那么成年子女将承担起监护责任。
4. 其他近亲属：如兄弟姐妹等，如果上述人员均无法担任，其他近亲属也可能成为监护人。
5. 关系密切的其他亲属、朋友：在特定情况下，如果关系密切的其他亲属或朋友愿意承担监护责任，并经过精神病人所在单位或住所地的居民委员会、村民委员会的同意，也可以成为监护人。

如果对担任监护人有争议，那么会由精神病人的所在单位或住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。对指定不服的，还可以提起诉讼，由人民法院裁决。在没有上述监护人的情况下，精神病人的所在单位、住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门将担任监护人。

监护人的职责

监护人的职责是多方面的，主要包括：

1. 保护被监护人的身体健康：确保被监护人得到适当的医疗照顾和健康管理。
2. 照顾被监护人的生活：包括提供食物、住所、日常护理等基本生活需求。
3. 管理和保护被监护人的财产：确保被监护人的财产安全，避免被滥用或损失。
4. 代理被监护人进行民事活动：如签订合同、处理财务事务等。
5. 对被监护人进行管理和教育：根据被监护人的情况，提供适当的教育和训练。
6. 在被监护人合法权益受到侵害或者与人发生争议时，代理其进行诉讼：维护被监护人的合法权益。

特殊情况下的临时监护

在实际生活中，还可能出现监护人突发疾病、丧失监护能力等特殊情况，导致被监护人处于监护“真空期”。在这种情况下，根据相关法律规定和社区实践，如上海市静安区人民法院与彭浦新村街道的合作案例所示，居委会等基层组织会承担起临时监护职责，确保被监护人的基本权益得到保障。

综上所述，对于无民事行为能力或限制民事行为能力的成年精神病人，设定监护人是必要的，且监护人的职责是多方面的。在特殊情况下，还会有临时监护机制来确保被监护人的权益不受侵害。希望这些信息能对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的法律咨询，请随时告诉我。