您好，关于您提出的“注销精神残疾是否需要医院证明”的问题，这主要取决于注销的具体原因和情况。以下是我为您详细梳理的几种注销情况及其所需材料：
自愿注销：
- 如果您或智力、精神残疾人及未成年残疾人的监护人自愿申请注销残疾人证，那么通常不需要提供医院证明。您只需写一份自愿注销证明，并提交给市残联工作人员，他们会在系统中进行注销操作。
残疾状况发生变化：
- 如果您的残疾状况发生了变化，且经评定机构评定不再符合残疾标准，那么注销时可能需要提供评定机构的评定报告或相关证明。虽然这不是直接的“医院证明”，但评定机构通常会基于医疗评估来做出判断。
- 在这种情况下，您需要联系当地的评定机构进行残疾状况的重新评定，并根据评定结果来申请注销。
其他特殊情况：
- 对于其他特殊情况，如持证人死亡、使用虚假证明材料骗领残疾人证等，注销时需要提供的材料会有所不同，但通常不包括医院证明（除非特定情况下需要证明死亡原因等）。
- 例如，持证人死亡时，需要提供死亡证明如火化证明或社区村委会开具的死亡证明等。
总结：
- 自愿注销时，一般不需要医院证明。
- 残疾状况发生变化且不再符合残疾标准时，可能需要提供评定机构的评定报告或相关证明，这间接涉及医疗评估。
- 其他特殊情况根据具体原因提供相应证明材料。
建议：
- 如果您打算注销精神残疾证，建议您先联系当地的残联或评定机构，了解具体的注销流程和所需材料。
- 他们可以根据您的具体情况，为您提供更详细、更准确的指导。
希望以上解答能对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。