不是必须拿到医院的病历才能进行交通事故定责，但病历在定责过程中可能作为重要证据之一。以下从不同角度为你详细分析：
交通事故定责的主要依据
交通事故定责主要是依据事故现场的实际情况、当事人的行为对事故发生的作用以及过错的严重程度等因素来确定。具体来说，交警部门会通过现场勘查、调查访问、收集证据（如现场照片、视频、证人证言等）等方式，来查明事故发生的原因和经过，进而根据相关法律法规确定当事人的责任。
病历在交通事故定责中的作用
证明伤情与事故的关联性：
- 如果事故中有人受伤，病历可以记录伤者的伤情、治疗过程等信息，有助于证明伤情与事故之间的因果关系。这对于确定事故责任以及后续的赔偿问题都至关重要。
作为证据支持定责：
- 在某些情况下，病历中的诊断结果、治疗建议等可能作为定责的参考依据。例如，如果病历显示伤者因事故导致严重伤残，这可能影响对事故责任的划分，尤其是当责任划分存在争议时。
没有病历是否影响定责
- 不影响基本定责：即使没有医院的病历，交警部门仍然可以根据事故现场的实际情况、当事人的陈述、证人证言等证据来定责。病历只是众多证据中的一种，不是定责的唯一依据。
- 可能影响赔偿：然而，在没有病历的情况下，如果伤者需要主张医疗费、误工费等赔偿，可能会面临一定的困难。因为病历是证明伤者伤情和治疗过程的重要证据，没有病历可能导致赔偿主张难以得到支持。
建议
及时报警并保护现场：
- 发生交通事故后，应立即报警并保护好现场，以便交警部门进行勘查和调查。
收集并保存证据：
- 尽可能收集并保存与事故相关的证据，如现场照片、视频、证人证言等。这些证据在定责和后续赔偿过程中都可能发挥重要作用。
及时就医并保留病历：
- 如果事故中有人受伤，应及时就医并保留好病历。病历是证明伤情和治疗过程的重要证据，对于后续的定责和赔偿都至关重要。
咨询专业律师：
- 如果对事故定责或赔偿问题有疑问，可以及时向我咨询。我会根据你的具体情况提供专业的法律建议和帮助。
总之，虽然病历在交通事故定责过程中可能作为重要证据之一，但并不是定责的唯一依据。在没有病历的情况下，交警部门仍然可以根据其他证据来定责。然而，为了保障自己的合法权益，建议事故发生后及时就医并保留好病历等相关证据。