若官司输了，通常情况下医药费由您自行承担，但具体需结合保险合同条款、诉讼原因及责任划分综合判断。以下分情况详细说明：

1. 若因未如实告知或故意隐瞒导致败诉
   保险合同中通常有“如实告知义务”条款，若您在投保时未如实告知健康状况、既往病史等关键信息，保险公司可能以此为由拒赔。若法院认定您未履行告知义务存在过错，判决败诉后，医药费需由您自行承担。例如，投保时隐瞒糖尿病史，后续因糖尿病并发症住院，保险公司拒赔且法院支持，则费用自理。

2. 若因保险事故不属于合同理赔范围导致败诉
   保险合同会明确约定保障范围（如疾病种类、意外场景等）。若您主张的医药费对应的疾病或事故不在合同范围内，法院可能驳回诉求。例如，投保的是普通医疗险，但因整容手术产生费用，因整容属于免责条款，败诉后费用需自付。

3. 若因保险公司未尽说明义务导致败诉（罕见情况）
   若保险公司未对合同中的免责条款、理赔条件等关键内容向您明确说明（如未签字确认已告知），您可主张条款无效。但此类情况需您提供证据（如录音、聊天记录），若法院认定保险公司未尽说明义务，可能判决保险公司承担部分或全部费用。不过实践中此类胜诉案例较少，需结合具体证据判断。

4. 若诉讼涉及第三方责任（如交通事故）
   若医药费产生与第三方侵权有关（如被车撞伤），且第三方需承担赔偿责任，此时保险公司的赔付可能以第三方未赔偿为前提。若您未向第三方追偿而直接起诉保险公司，或法院认定第三方已履行赔偿义务，保险公司可能拒赔，败诉后费用需通过其他途径（如向第三方追偿）解决。

建议：

• 仔细阅读保险合同，明确保障范围、免责条款及理赔条件；
  
• 保留所有就医记录、费用单据及与保险公司的沟通记录；
  
• 若对判决结果有异议，可在法定期限内上诉，或通过调解、仲裁等途径解决争议。
  

如有具体案件细节（如保险类型、事故原因、合同条款等），可进一步向我说明，我会结合实际情况为您分析。