结论：使用信用卡欠款几十万还不上，并不一定构成信用卡诈骗罪，是否构成该罪需结合具体情形判断。

详细分析：

1. 信用卡诈骗罪的构成要件：

   • 根据《中华人民共和国刑法》第一百九十六条，信用卡诈骗罪主要包括使用伪造的信用卡、使用以虚假的身份证明骗领的信用卡、使用作废的信用卡、冒用他人信用卡以及恶意透支等情形。
   • 其中，“恶意透支”是指持卡人以非法占有为目的，超过规定限额或者规定期限透支，并且经发卡银行催收后仍不归还的行为。

2. 欠款几十万还不上是否构成恶意透支：

   • 欠款金额大（如几十万）并不直接等同于恶意透支。关键在于持卡人是否具有非法占有的目的，以及是否在银行催收后仍不归还。
   • 如果持卡人因失业、疾病等不可抗力因素导致暂时无法还款，且没有逃避还款责任、更换联系方式等行为，通常不被视为具有非法占有目的。

3. 可能面临的法律后果：

   • 如果持卡人确实构成恶意透支，且数额较大，可能面临五年以下有期徒刑或者拘役，并处二万元以上二十万元以下罚金的刑事处罚。
   • 如果数额巨大或者有其他严重情节，处罚将更为严厉，包括五年以上十年以下有期徒刑，并处五万元以上五十万元以下罚金。

4. 建议采取的措施：

   • 积极与银行沟通：主动联系发卡银行，说明财务状况及无法按时还款的原因，寻求延长还款期限、分期还款或停息挂账等解决方案。
   • 制定还款计划：梳理债务情况，规划还款顺序，增加还款资金来源，如通过节约开支、兼职等方式积攒资金。
   • 避免进一步陷入债务困境：在还款期间严格控制消费行为，暂停新借贷行为，以防债务雪球越滚越大。
   • 寻求外部帮助：在诚实沟通的基础上，考虑向亲朋好友借款以暂时缓解债务压力；若自行难以解决问题，可咨询财务顾问或律师获取专业建议。

示例说明： 假设持卡人因突发疾病导致暂时失去收入来源，无法按时偿还信用卡欠款几十万。在此情况下，如果持卡人主动与银行沟通并说明情况，同时积极寻求解决方案（如分期还款），且没有逃避还款责任或更换联系方式等行为，那么通常不会被视为构成信用卡诈骗罪。

后续行动建议： 如果您面临信用卡欠款几十万还不上的情况，我建议您首先保持冷静，不要逃避还款责任。然后，尽快与发卡银行取得联系，说明您的财务状况及无法按时还款的原因，并寻求合适的解决方案。同时，您也可以考虑咨询专业的财务顾问或律师（即我本人），以获取更具体的建议和指导。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时向我咨询。