核心结论：57岁女性因交通事故导致三根肋骨骨折且有一处畸形愈合，保险公司的赔偿需结合伤残等级鉴定结果、事故责任划分及保险合同条款综合确定，赔偿项目通常包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等。以下是具体分析：

1. 赔偿项目与标准

根据《民法典》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，赔偿项目通常包括：

• 医疗费：包括治疗肋骨骨折及畸形愈合的手术费、药费、康复费等，需凭发票报销。
• 误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。若受害人有固定收入，按实际减少的收入计算；无固定收入，可参照最近三年平均收入或当地同行业平均工资。
• 护理费：根据护理人员的收入状况和护理期限确定。若需专人护理，可按当地护工标准计算。
• 营养费：根据医疗机构建议或鉴定结论确定，一般按每天30-50元计算。
• 残疾赔偿金：若肋骨骨折经鉴定构成伤残（如十级伤残），需按当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，结合伤残等级和年龄计算（57岁一般计算20年，60岁以上每增加一岁减少一年）。
• 精神损害抚慰金：若构成伤残，可主张一定金额的精神损害赔偿，具体数额由法院根据伤残程度、过错程度等酌定。
• 交通费、住宿费：因就医或转院治疗实际发生的费用，需凭票据主张。

2. 伤残等级鉴定是关键

• 鉴定时机：肋骨骨折愈合后（通常3-6个月）需进行伤残等级鉴定，以确定是否构成伤残及伤残等级。
• 鉴定标准：根据《人体损伤致残程度分级》，三根肋骨骨折并畸形愈合可能构成十级伤残（具体需以鉴定结论为准）。
• 鉴定机构：需由双方共同委托或法院指定具有资质的司法鉴定机构进行鉴定。

3. 事故责任划分影响赔偿比例

• 若对方全责，保险公司需在交强险和商业三者险限额内全额赔偿；
• 若双方均有责任，按责任比例分担赔偿（如主责70%、次责30%）。

4. 保险合同条款的约束

• 需审查保险合同中关于赔偿范围、免赔额、赔偿限额等条款，确保赔偿项目符合合同约定。
• 若保险公司拒赔或少赔，可依据合同条款和法律规定主张权利。

5. 操作建议

1. 及时报案：事故发生后立即向保险公司报案，并保留报案回执。
2. 收集证据：包括医疗记录、发票、误工证明、护理证明、交通费票据等。
3. 申请鉴定：愈合后及时申请伤残等级鉴定，以固定赔偿依据。
4. 协商或诉讼：根据鉴定结果和责任划分，与保险公司协商赔偿；若协商不成，可向法院起诉。

提示：具体赔偿金额需结合当地标准、伤残等级及证据材料综合计算，建议携带相关材料面询律师以获取精准方案。