当小孩在学校上体育课摔骨折时，赔偿问题的处理需要综合考虑多个方面，包括责任认定、赔偿范围以及赔偿流程。以下是对这一问题的详细解答：
一、责任认定
学校责任：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，如果学校在设施维护、安全管理等方面存在疏忽或过错，如地面湿滑未设置警示标志、体育设施老化未及时维修等，导致孩子受伤，那么学校应当承担相应的赔偿责任。
- 对于无民事行为能力人（8周岁以下），学校承担过错推定责任，即默认学校有过错，除非能证明尽到教育、管理职责。
- 对于限制民事行为能力人（8周岁以上不满18周岁），学校承担过错责任，家长需证明学校存在过错，学校才需承担责任。
第三方责任：
- 如果孩子的伤害是由其他学生的行为造成的，且该学生存在过错（如推搡、打闹等），那么该学生的监护人可能需要承担一定的赔偿责任。
- 如果伤害是由于校外第三方的行为导致的，如校外人员进入校园对孩子造成伤害，那么该第三方应承担赔偿责任。
孩子自身责任：
- 如果孩子是因为自己不小心或其他非他人原因导致的摔倒受伤，且学校已尽到合理的教育和管理职责，那么学校可能不需要承担赔偿责任。但在此情况下，如果学校购买了校方责任险等相关保险，孩子仍有可能通过保险获得一定的补偿。
二、赔偿范围
赔偿范围主要涵盖因人身损害造成的各项损失，具体包括：
医疗费用：
- 包括挂号费、检查费、治疗费、手术费、药费等所有与治疗骨折相关的费用。
护理费用：
- 如果孩子需要专人护理，护理人员的误工费或聘请护工的费用也应纳入赔偿范围。
交通费用：
营养费用：
- 为了促进骨折愈合和身体恢复，可能需要额外补充营养，这部分费用也可以要求赔偿。
精神损害抚慰金：
- 如果孩子因受伤遭受了较大的精神痛苦，还可以要求赔偿精神损害抚慰金。不过，这一项的赔偿金额通常需要根据具体情况由法院酌定。
三、赔偿流程
及时就医并保留证据：
- 孩子受伤后，应立即送往医院接受治疗，并保留好所有的医疗记录和费用单据，这些将作为后续赔偿的重要依据。
与学校沟通协商：
- 家长应及时与学校沟通，了解事故发生的经过和原因，并要求学校承担相应的赔偿责任。在协商过程中，可以提出具体的赔偿要求和依据，如医疗费用单据、护理费用证明等。
寻求法律援助或提起诉讼：
- 如果双方无法就赔偿问题达成一致意见，家长可以寻求法律援助或向法院提起诉讼。在此过程中，建议咨询专业律师的意见，以确保自己的合法权益得到充分保障。律师可以帮助家长分析责任认定、赔偿范围以及赔偿流程等关键问题，并提供专业的法律建议。
综上所述，小孩在学校上体育课摔骨折的赔偿问题需要依据具体法律规定和事故情况来处理。家长和学校应共同协作，遵循明确的赔偿流程和注意事项，以确保赔偿事项得到妥善解决。在必要时，寻求法律途径是维护合法权益的重要保障。