向检察院申请监督的委托书撰写，需明确委托事项、委托权限及双方基本信息，以下是一份委托书的基本框架及要点说明：

一、委托书基本框架

标题：委托书（或申请监督委托书）

委托人信息：

• 姓名/名称：
• 身份证号码/统一社会信用代码：
• 联系地址：
• 联系电话：

受托人信息（通常为律师或法律服务工作者）：

• 姓名：
• 身份证号码：
• 执业证号：
• 所属律所/法律服务所：
• 联系地址：
• 联系电话：

委托事项： 明确表述委托人因一审、二审、再审均被驳回，现委托受托人向人民检察院申请监督，具体监督事项可包括但不限于：对法院判决、裁定的合法性进行审查，提出抗诉或检察建议等。

委托权限： 详细列举受托人在申请监督过程中的具体权限，如：

1. 代为提交申请监督的相关材料；
2. 代为参加检察院组织的听证会或询问；
3. 代为接收检察院的法律文书；
4. 代为就申请监督事宜与检察院进行沟通协商；
5. 其他与申请监督相关的权限。

委托期限： 明确委托书的生效日期及终止日期，或表述为“至本案申请监督程序终结之日止”。

委托人签字/盖章： 委托人需在委托书上签字或盖章，以确认委托事项及权限。

日期： 填写委托书签署的日期。

二、撰写要点说明

1. 明确委托目的：

   • 在委托书中应清晰表述委托人申请监督的目的，即因对法院判决、裁定不服，且已穷尽诉讼程序（一审、二审、再审均被驳回），故委托受托人向检察院申请监督。

2. 详细列举委托权限：

   • 委托权限应具体、明确，避免使用模糊、笼统的表述。受托人在申请监督过程中的每一项具体行为都应得到委托人的明确授权。

3. 注意委托期限：

   • 委托期限应合理设定，既不过长也不过短。过长可能导致受托人权限过大，增加委托人风险；过短则可能影响申请监督程序的顺利进行。

4. 遵守法律法规：

   • 委托书的撰写应遵守相关法律法规的规定，不得违反法律强制性规定或公序良俗。

三、示例文本

委托书

委托人（姓名/名称）：_________ 身份证号码/统一社会信用代码：_________ 联系地址：_________ 联系电话：_________

受托人（姓名）：_________ 身份证号码：_________ 执业证号：_________ 所属律所/法律服务所：_________ 联系地址：_________ 联系电话：_________

委托事项： 委托人因与______（对方名称/姓名）之间___（案由）一案，经一审、二审、再审均被驳回，现委托受托人向______人民检察院申请监督，请求对法院判决、裁定的合法性进行审查，并提出抗诉或检察建议。

委托权限：

1. 代为提交申请监督的相关材料；
2. 代为参加检察院组织的听证会或询问；
3. 代为接收检察院的法律文书；
4. 代为就申请监督事宜与检察院进行沟通协商；
5. 其他与申请监督相关的权限。

委托期限： 自本委托书签署之日起至本案申请监督程序终结之日止。

委托人签字/盖章：_________ 日期：_________

注意事项：

• 委托书应一式多份，委托人、受托人各执一份，必要时可提交给检察院一份。
• 委托书签署前，委托人应仔细阅读并理解委托事项及权限，确保自身权益得到保障。
• 如有需要，可咨询专业律师对委托书进行审查或修改。

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