强监罪犯（即被判处强制医疗的罪犯）一旦确立，一般情况下是不能直接撤案的，但存在特定情形下可以解除强制医疗措施。以下从不同角度为你详细分析：
一、强制医疗措施的性质与目的
强制医疗措施是一种特殊的刑事司法措施，主要针对那些实施了危害行为，但经法定程序鉴定为依法不负刑事责任的精神病人，且有继续危害社会可能的情形。其目的在于保障公共安全和社会秩序，同时给予精神病人必要的治疗和看护。因此，一旦强制医疗措施确立，就意味着该措施是基于公共安全和社会秩序的考虑而作出的，不能随意撤销。
二、解除强制医疗措施的法定情形
尽管强制医疗措施不能随意撤销，但根据《中华人民共和国刑事诉讼法》及相关司法解释的规定，存在以下情形时，可以解除强制医疗措施：
实施暴力行为，危害公共安全或者严重危害公民人身安全，经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人，有继续危害社会可能的，可以予以强制医疗。但是，如果经过治疗，该精神病人已经不具有继续危害社会的可能，那么就可以解除强制医疗措施。这通常需要由医疗机构出具证明，证明该精神病人已经恢复健康，不再具有危害社会的可能性。
在强制医疗期间，如果发现该精神病人实际上并不符合强制医疗的条件，例如其并未实施危害行为，或者其实施危害行为时并非处于不能辨认或者不能控制自己行为的状态，那么也可以解除强制医疗措施。这通常需要经过重新鉴定或者审查程序来确认。
三、解除强制医疗措施的程序
解除强制医疗措施需要遵循一定的程序：
由医疗机构提出解除意见：医疗机构作为对精神病人进行治疗和看护的机构，应当根据其治疗情况，及时提出是否解除强制医疗措施的意见。
报请决定强制医疗的人民法院批准：医疗机构提出解除意见后，需要报请原来决定强制医疗的人民法院进行批准。人民法院会对医疗机构的意见进行审查，并根据实际情况作出是否解除强制医疗措施的决定。
执行解除决定：如果人民法院批准解除强制医疗措施，那么执行机关（如公安机关）就会执行该决定，将精神病人释放或者交由其监护人看护。
四、实际案例与操作建议
在实际操作中，解除强制医疗措施并不是一件简单的事情。它需要医疗机构、人民法院和执行机关等多方面的配合和协作。因此，如果你或者你身边的人涉及到强制医疗措施的问题，我建议你及时咨询专业律师，了解具体的法律程序和操作要点。律师可以根据你的具体情况，为你提供专业的法律建议和帮助，确保你的合法权益得到保障。
总结来说，强监罪犯一旦确立，一般情况下不能直接撤案，但在特定情形下可以解除强制医疗措施。这需要遵循一定的程序和条件，并需要多方面的配合和协作。如果你有任何疑问或者需要进一步的帮助，请随时向我咨询。