敬老院在未经家属同意的情况下，一般不能将老人送往精神病院。以下从多个角度进行分析：

一、法律角度

1. 人格权保护：

   • 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。将老人未经同意送往精神病院，可能侵犯其人身自由权和健康权，属于对人格权的侵害。

2. 监护制度：

   • 如果老人是无民事行为能力人或限制民事行为能力人，其监护人（通常是家属）有权决定其医疗和居住等事宜。敬老院未经监护人同意，擅自改变老人的居住环境或医疗方式，可能违反监护制度。

3. 精神卫生法规定：

   • 根据《中华人民共和国精神卫生法》的相关规定，精神障碍的诊断、治疗应当遵循维护患者合法权益、尊重患者人格尊严的原则。诊断结论、治疗措施应当告知患者或者其监护人。未经患者或者其监护人同意，任何单位或者个人不得实施强制住院治疗等精神障碍治疗措施。

二、实际操作角度

1. 家属同意的必要性：

   • 在实际操作中，将老人送往精神病院通常需要家属的同意和签字。这是因为家属作为老人的法定监护人或近亲属，有权了解并决定老人的医疗和居住等事宜。

2. 敬老院的职责：

   • 敬老院作为提供养老服务的机构，其职责是照顾老人的日常生活和健康。在老人出现精神健康问题时，敬老院应及时通知家属，并协助家属寻求专业的医疗帮助。敬老院无权擅自决定将老人送往精神病院。

三、可能后果

1. 法律责任：

   • 如果敬老院未经家属同意将老人送往精神病院，可能面临法律责任，包括民事赔偿和行政处罚等。家属有权向敬老院提起诉讼，要求赔偿因侵权行为造成的损失。

2. 社会舆论压力：

   • 此类行为还可能引发社会舆论的谴责，对敬老院的声誉和形象造成负面影响。

四、建议

1. 加强沟通：

   • 敬老院应与家属保持密切沟通，及时告知老人的健康状况和可能需要的医疗措施。在老人出现精神健康问题时，应共同协商解决方案。

2. 遵循法律程序：

   • 如果确实需要将老人送往精神病院进行治疗，敬老院应严格按照法律程序操作，确保获得家属的同意和签字。

3. 寻求专业帮助：

   • 在处理此类问题时，敬老院可以寻求专业律师或医疗机构的帮助，以确保行为的合法性和合规性。

如果您或您身边的人遇到类似问题，或者有任何其他法律疑问，都可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。