换骨（这里理解为换股骨头）并不一定可以评伤残，是否能评伤残及评定的伤残等级需根据具体情况综合判断。以下从不同角度为你详细分析：
评残的核心依据
伤残评定的核心在于评估个体因伤害导致的身体功能丧失或障碍程度，而非仅仅基于所接受的手术治疗。所以，单纯进行了换股骨头手术，并不能直接确定可以评伤残，关键要看术后身体功能的恢复情况以及是否达到了伤残评定的标准。
不同情形下的评残可能性
- 工伤情形
- 在工作过程中因事故导致需要进行换股骨头手术，一般有机会评定伤残等级。根据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》，髋关节功能对肢体活动和工作生活能力有重要影响。
- 举例：一侧髋关节人工关节置换术后，无功能障碍或轻度功能障碍者可能评定为七级伤残；若存在较严重功能障碍，伤残等级可能更高。比如，术后髋关节活动明显受限，影响正常行走、上下楼梯等动作，经过专业机构评估，就可能被评为更高的伤残等级。
- 评定流程：经治疗伤情相对稳定后，由用人单位、工伤职工或其近亲属向市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定书、医疗诊断证明等相关资料，委员会在60日内作出结论，必要时可以延长30日。
- 交通事故情形
- 因交通事故导致换股骨头，可能符合评残条件。依据《人体损伤致残程度分级》进行评定，髋关节损伤和功能丧失程度是关键因素。
- 举例：如髋关节活动度严重受限，影响下肢行走、负重等功能，可能构成相应伤残等级，如一肢丧失功能25%以上可能构成九级伤残。假设在交通事故中，股骨头受损严重，进行了置换手术，术后髋关节屈伸、旋转等功能大幅下降，经过专业鉴定，就可能被评定为九级伤残。
- 评定流程：治疗终结后，向具有资质的司法鉴定机构提出伤残评定申请，机构根据提供的材料和检查情况作出评定。一般需要提供交通事故认定书、病历、诊断证明等材料。
- 其他人身损害情形
- 如故意伤害、意外事故等导致换股骨头，同样依据《人体损伤致残程度分级》判断是否能评残及等级。
- 举例：若治疗后髋关节仍存在明显功能障碍，影响日常生活自理能力、工作能力等，可能被评定为伤残，如髋关节强直固定于非功能位可能评定为八级伤残。比如，因意外摔倒导致股骨头骨折，进行了置换手术，术后髋关节无法正常活动，生活受到较大影响，就可能被评为八级伤残。
- 评定流程：与交通事故伤残评定类似，由伤者或其家属委托司法鉴定机构进行评定，提供相关材料，如伤害事件的相关证明、医疗资料等。
综合考量因素
- 原发疾病性质：若原发疾病因工伤、交通事故或其他可归责于第三方的伤害导致，有机会进行伤残评定。如果是自身疾病导致的股骨头坏死，进而进行了置换手术，且没有其他外部因素影响，那么评伤残的可能性相对较低。
- 功能障碍程度：伤残评定主要关注身体功能丧失或障碍程度，若股骨头置换术后仍存在显著功能障碍，且达到评定标准，则可能被评定为伤残。比如，术后髋关节疼痛剧烈，无法长时间行走或站立，对工作和生活造成了严重影响，就可能符合评残条件。
- 评定标准和程序：不同地区和机构可能有不同的评定标准和流程，建议咨询当地相关部门或专业机构以了解具体要求。例如，某些地区对于伤残评定的时间节点、所需材料等可能有特殊规定。
如果你或身边的人有换股骨头后评伤残的需求或疑问，可以直接向我咨询，我会根据具体情况为你提供更准确、详细的法律指导。