酒精含量180mg/100ml以上并非必须判处实刑，法院会综合考虑犯罪情节、认罪悔罪态度以及其他相关因素来依法判定具体量刑。以下是对这一问题的详细分析：

一、法律规定与量刑标准

根据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条之一的规定，醉酒驾驶机动车构成危险驾驶罪，处拘役，并处罚金。拘役的期限通常为一个月以上六个月以下。对于酒精含量180mg/100ml以上的情况，这一数值已经远超醉驾的法定标准（80mg/100ml），属于较为严重的醉驾行为，但法律并未规定必须判处实刑。

二、实刑与缓刑的可能性

1. 实刑的可能性：

   • 由于酒精含量180mg/100ml属于较高的数值，法院在判决时可能会倾向于判处实刑，以体现对危险驾驶行为的严厉打击。
   • 如果存在从重处罚情节，如造成交通事故且负事故全部或者主要责任、逃逸、血液酒精含量达到200毫克/100毫升以上、在高速公路或城市快速路上驾驶等，更有可能被判处实刑，且刑期可能较长。

2. 缓刑的可能性：

   • 根据《中华人民共和国刑法》第七十二条的规定，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，如果犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险、宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响，可以宣告缓刑。
   • 因此，即使酒精含量达到180mg/100ml，如果犯罪嫌疑人具有坦白、自首、立功等情节，或者犯罪情节相对较轻（如深夜在人少、车少的道路上驾驶，未发生事故，且无其他严重违反交通法规行为），法院也可能考虑适用缓刑。

三、影响量刑的具体因素

1. 犯罪情节：包括是否造成交通事故、逃逸、在高速公路或城市快速路上驾驶、驾驶载有乘客的营运机动车等严重违反道路交通安全法的行为。
2. 认罪悔罪态度：犯罪嫌疑人是否如实供述自己的罪行，积极配合司法机关工作，主动认罪认罚，表现出较好的悔罪态度。
3. 其他因素：如行为人是否存在自首、立功表现，是否是初犯、偶犯，平时表现如何，以及是否有醉驾等交通违法犯罪记录等。

四、法律建议与警示

• 严格遵守交通规则：切勿酒后驾车，饮酒后应选择安全的交通方式回家，或安排未饮酒的亲友代为驾驶。
• 珍惜生命，远离酒驾：醉驾行为不仅危及自身和他人生命安全，还将面临严厉的法律制裁，包括拘役、罚金、吊销驾驶证等，甚至可能对职业发展和社会生活产生长远负面影响。

总结来说，酒精含量180mg/100ml以上并非必须判处实刑，法院会根据案件的具体情况、行为人的认罪悔罪态度以及是否符合缓刑条件等多方面因素进行综合判断。如果您或您身边的人面临类似情况，建议及时咨询专业律师，以便更准确地了解法律后果和应对策略。