当疲劳驾驶导致开车撞人受伤或死亡时，保险公司的赔偿问题涉及多个方面，包括理赔流程、赔偿范围与标准，以及一些重要的注意事项。以下是对这一问题的详细解答：

一、理赔流程

1. 报案：

   • 事故发生后，驾驶员应立即向保险公司报案，并详细说明事故情况，包括时间、地点、伤亡情况等。
   • 同时，需拨打交警报警电话（如122）和急救电话（如120），确保伤者得到及时救治，并配合交警部门调查处理。

2. 现场勘查与责任认定：

   • 保险公司会派查勘员到事故现场进行勘查，收集证据，如拍照、录像等，以了解事故的具体情况。
   • 交警部门会根据事故情况出具《交通事故责任认定书》，明确事故责任划分。若疲劳驾驶被认定为事故原因，驾驶员可能承担全部或主要责任。

3. 提交理赔材料：

   • 被保险人需准备并提交相关理赔材料，如保险单、驾驶证、行驶证、事故证明、医疗费用发票、伤残鉴定报告（若涉及伤残）等。
   • 若涉及死亡赔偿，还需提供死亡证明、丧葬费用发票等材料。

4. 审核与赔付：

   • 保险公司会对提交的理赔材料进行审核，核实事故的真实性和损失程度。
   • 审核通过后，保险公司将按照保险合同约定的赔偿项目和标准进行计算，并在规定时间内支付赔款。

二、赔偿范围与标准

1. 交强险赔偿：

   • 交强险旨在为交通事故中的受害人提供基本保障，不考虑被保险人的过错程度。因此，即使驾驶员存在疲劳驾驶的情况，交强险一般也需在责任限额内对受害人进行赔偿。
   • 在有责情况下，交强险的死亡伤残赔偿限额通常为18万元（具体以当地最新标准为准），医疗费用赔偿限额为1.8万元，财产损失赔偿限额为0.2万元。
   • 若事故造成路人死亡或伤残，交强险将优先赔付这部分费用。

2. 商业三者险赔偿：

   • 商业三者险作为交强险的补充，其赔偿范围和金额根据保险合同约定而定。
   • 多数商业车险会将疲劳驾驶列为免责事由。若保险合同明确约定疲劳驾驶属于免责范围，且保险公司在签订合同时已对该免责条款进行了明确说明和提示，则保险公司可能会拒绝在商业险范围内赔偿。
   • 若保险公司未能充分履行明确说明和提示义务，该免责条款可能不产生法律效力，保险公司仍需承担赔偿责任。
   • 若保险合同中未明确规定或规定不清晰，被保险人可与保险公司协商，按照公平原则和实际情况确定赔偿事宜。

3. 赔偿项目：

   • 包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费（若涉及伤残）、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金等。

三、注意事项

1. 免责条款：

   • 部分保险合同中可能包含关于疲劳驾驶的免责条款。在投保前应仔细阅读保险合同条款，了解免责范围。
   • 若驾驶员存在严重疲劳驾驶行为且被认定为故意或重大过失，保险公司可能拒绝赔付或仅赔付部分损失。

2. 法律后果：

   • 疲劳驾驶不仅可能导致保险理赔受限，还可能面临行政处罚甚至刑事责任。
   • 根据《中华人民共和国道路交通安全法》等相关法律法规，疲劳驾驶属于违法行为，驾驶员可能受到罚款、吊销驾驶证等处罚；若构成交通肇事罪，还将面临刑事处罚。

3. 积极应对：

   • 在事故发生后，驾驶员应积极配合保险公司和交警部门的调查处理工作，如实陈述事故经过。
   • 同时，关注伤者的救治情况，尽力减轻事故造成的损失和影响。

综上所述，疲劳驾驶导致开车撞人受伤或死亡的保险赔偿问题需综合考虑交强险和商业险的赔偿原则、限额及免责条款等因素。在处理此类事故时，建议当事人及时咨询专业律师或保险机构以获取准确的赔偿指导。