被害人出了谅解书后，被告人仍然可以上诉，但谅解书可能影响上诉后的量刑结果。以下是对此问题的详细分析：
上诉权的基本保障：
- 根据我国刑事诉讼法的规定，被告人对一审判决不服的，有权在法定期限内提出上诉。这是被告人的一项基本诉讼权利，不受被害人是否出具谅解书的影响。因此，即使被害人出具了谅解书，被告人仍然可以依法提出上诉。
谅解书对量刑的影响：
- 谅解书通常被视为被告人具有悔罪表现的一个重要方面，有助于减轻其社会危害性和主观恶性。在量刑时，法院会综合考虑多种因素，包括被告人的犯罪情节、悔罪表现、社会危害性、被害人的态度等。如果被告人积极赔偿被害人经济损失并取得谅解，根据《最高人民法院关于常见犯罪的量刑指导意见》，可以减少基准刑的40%以下；如果没有赔偿，但取得谅解的，也可以减少基准刑的20%以下。
上诉阶段谅解书的考量：
- 在上诉阶段，如果被告人或辩护人以被害人谅解作为新证据或量刑过重的理由提出上诉，二审法院会对此进行审查。二审法院会核实谅解的真实性、自愿性及合法性，并结合犯罪性质、情节严重程度等综合判断。如果谅解书真实有效，且一审未充分考虑该情节，二审法院可能据此调整刑罚，给予被告人从轻处罚。
其他可能影响量刑的因素：
- 除了谅解书外，法院在量刑时还会考虑其他多种因素。例如，犯罪性质与情节的严重程度、被告人的前科记录、社会影响与公众舆论等。如果被告人同时存在自首、立功等法定从轻情节，谅解书可以成为增强从轻幅度的辅助因素；反之，如果存在累犯等从重情节，谅解书的减刑效果可能被削弱。
建议：
- 如果被告人认为一审判决量刑过重，且被害人已经出具了谅解书，可以考虑在上诉时将此作为重要证据提交给二审法院。
- 同时，被告人或辩护人应准备充分的上诉理由和证据，以支持其上诉请求。
- 在上诉过程中，被告人应积极配合辩护人的工作，如实陈述案情，提供必要的证据材料。
示例说明：
假设某被告人因故意伤害罪被一审法院判处有期徒刑三年。在审判过程中，被告人积极赔偿了被害人的经济损失，并取得了被害人的谅解。然而，被告人认为一审判决量刑过重，决定提出上诉。在上诉时，被告人将谅解书作为重要证据提交给二审法院，并阐述了其积极赔偿和悔罪的表现。二审法院在审查后认为，谅解书真实有效，且一审未充分考虑该情节，因此决定对被告人从轻处罚，将有期徒刑改为两年。
总之，被害人出具谅解书后，被告人仍然可以上诉，但谅解书可能成为影响上诉后量刑结果的重要因素。如果你有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。