结论：明知是诊断书却故意冒充鉴定结论使用，这一行为确实构成程序违法，并且可以被视为伪造行为。以下从法律角度进行详细分析：
程序违法性：
- 诊断书与鉴定结论的区别：诊断书是医生根据患者的病情和医学知识作出的初步判断，它主要用于医疗过程中的诊断和治疗。而鉴定结论则是由具有专业资质的鉴定机构或鉴定人，依据科学方法和专业知识，对特定问题（如医疗事故、伤残等级等）作出的权威性结论。两者在性质、目的和法律效力上存在显著差异。
- 冒充行为的违法性：将诊断书冒充鉴定结论使用，实际上是在误导相关方（如法院、保险公司、患者等），使其误以为该文件具有鉴定结论的法律效力和权威性。这种行为破坏了正常的法律程序和证据规则，因此构成程序违法。
伪造行为的认定：
- 伪造的定义：伪造通常指的是制作虚假的文件、证件或物品，以冒充真实的文件、证件或物品。在这个语境下，伪造行为不仅包括制作全新的虚假文件，还包括对现有文件进行篡改或冒充使用。
- 冒充诊断书为鉴定结论的伪造性：明知是诊断书却故意冒充鉴定结论使用，实际上是在对诊断书的性质进行虚假表示，使其看起来像是鉴定结论。这种行为符合伪造的定义，因为它涉及到了对文件性质的虚假冒充和误导性使用。
可能的法律后果：
- 民事责任：如果这种行为导致了他人损害（如患者因误信冒充的鉴定结论而错过了最佳治疗时机），冒充者可能需要承担民事赔偿责任。
- 行政责任：根据相关法律法规，伪造或冒充使用鉴定结论等文件的行为，可能会受到行政处罚，如罚款、吊销执业资格等。
- 刑事责任：在严重的情况下，如果这种行为构成了犯罪（如诈骗罪、伪造证据罪等），冒充者可能会面临刑事追究。
建议：
- 对于患者或相关方来说，如果发现有人故意冒充诊断书为鉴定结论使用，应及时向相关部门（如医院、卫生行政部门、公安机关等）举报，以维护自己的合法权益。
- 对于医疗机构或医务人员来说，应严格遵守法律法规和职业道德规范，确保出具的医疗文件真实、准确、完整，避免任何形式的伪造或冒充行为。
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