醉驾时血液酒精含量超过200mg/100ml，虽然判缓刑存在难度，但并非绝对不可能，法院会综合考虑多种因素来做出判断。以下是对此问题的详细分析：

一、法律规定及司法实践倾向

1. 醉驾定义与标准：

   • 根据《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》国家标准（GB19522-2010），车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或等于80mg/100ml即构成醉驾。当酒精含量超过200mg/100ml时，属于严重醉驾，司法机关通常会倾向于从严惩处，但这并不意味着绝对不能判缓刑。

2. 缓刑的法定条件：

   • 根据《中华人民共和国刑法》第七十二条的规定，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险、宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响等条件的，可以宣告缓刑。

二、判缓刑的考量因素

1. 法定从轻、减轻处罚情节：

   • 自首：如果醉驾者犯罪后自动投案并如实供述罪行，可从轻或减轻处罚，量刑时可考虑从轻处罚。
   • 立功：有揭发他人犯罪行为或提供重要线索侦破其他案件等立功表现，也可从轻或减轻处罚。

2. 悔罪表现：

   • 积极赔偿并取得谅解：若醉驾行为导致交通事故，驾驶人积极赔偿被害人损失并取得谅解，法院在量刑时会考虑此情节。
   • 认罪态度良好：表现出真诚的悔罪态度，如积极配合调查、向受害者道歉等，也是法院考量是否判缓刑的重要因素。

3. 再犯罪的危险性评估：

   • 法院会评估犯罪分子是否有再犯罪的危险。若认为其没有再犯罪的危险，可能更倾向于判处缓刑。

4. 对居住社区的影响：

   • 根据《中华人民共和国刑法》第七十二条的规定，宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响的，可以宣告缓刑。因此，犯罪分子需证明其缓刑不会对社区造成负面影响。

5. 特殊人群照顾：

   • 对于不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，如果符合缓刑条件，应当宣告缓刑。

三、特殊情形下的缓刑可能性

• 犯罪情节较轻且未造成严重后果：尽管酒精含量较高，但若未发生交通事故或仅造成轻微财产损失，且行为人认罪态度良好，有悔罪表现，法院可能会综合考虑后判处缓刑。
• 符合当地司法政策和社会公共利益：不同地区的司法机关可能根据当地社会治安状况、交通管理需求等因素制定具体司法政策。在某些特定时期或地区，对于符合一定条件的醉驾被告人，即使酒精含量较高，也可能会考虑判处缓刑以体现教育矫治和社会和谐的理念。

四、实际案例与司法实践

在实际案例中，即使血液酒精含量超过200mg/100ml，也有可能因具备上述从轻或减轻处罚情节，以及符合缓刑的其他适用条件，而被判处缓刑。这取决于法院对案件具体情况的综合判断。

总结与建议：

醉驾时血液酒精含量超过200mg/100ml能否判缓刑是一个复杂的问题，需要法院根据案件的具体情况和犯罪分子的表现来综合判断。虽然难度较大，但并非绝对不可能。如果你或你身边的人面临此类情况，建议积极配合调查、表现悔罪态度，并努力争取法院的理解和宽容处理。同时，也可以向我咨询具体的法律策略和建议，以便更好地维护自身权益。