结论前置：车祸中有人受伤时，肇事方在法律上没有强制性的垫付医药费的义务，但从道义、实际处理以及避免后续法律风险的角度考虑，垫付医药费是一个值得推荐的选项。同时，保险公司和救助基金管理机构在特定情况下也承担垫付责任。

详细分析

1. 肇事方角度

   • 法律层面：根据《中华人民共和国道路交通安全法》等相关法律法规，并没有明确规定肇事方必须为伤者垫付医药费。因此，从法律层面讲，肇事方没有强制性的垫付义务。但《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条也规定了，医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用。

   • 道义与实际处理：虽然法律没有强制要求，但垫付医药费体现了人道主义精神，有助于缓解伤者的经济压力和痛苦，避免因费用问题延误治疗。同时，积极垫付费用也可能被视为承担责任的表现，在后续的保险理赔和赔偿协商中，这种积极态度可能对肇事方有利。例如，如果肇事方在事故发生后立即垫付了医药费，伤者及其家属可能会更愿意与肇事方进行协商，寻求和解，而不是直接采取法律手段。

   • 可不垫付情况：当然，肇事方也可能因自身经济状况不佳或担心后续理赔问题而选择不垫付。此时，应依法依规处理，确保各方权益得到保障。例如，肇事方可以与伤者及其家属沟通，说明自己的经济状况，并承诺在保险理赔后尽快支付赔偿费用。

2. 保险公司角度

   • 交强险范围内垫付：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条，当抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用时，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。因此，在交强险责任限额内，保险公司有义务垫付抢救费用。

   • 商业险通常不垫付：商业三者险一般按照保险合同约定，在被保险人承担赔偿责任后进行理赔，通常不会主动垫付医药费。但在某些特殊情况下，如符合保险合同约定的先行赔付条件，商业险也可能进行垫付。

3. 道路交通事故社会救助基金角度

   • 在特定情形下（如抢救费用超交强险限额、机动车未参保、肇事逃逸），道路交通事故社会救助基金将先行垫付受害人的丧葬费用、部分或全部抢救费用，并有权向责任人追偿。这是为了保障伤者的合法权益，确保伤者能够得到及时救治。

综合建议

1. 及时报警并通知保险公司：事故发生后，应立即报警并通知保险公司，以便及时进行事故认定和理赔处理。这是处理交通事故的基本步骤，也是确保各方权益得到保障的重要措施。

2. 考虑垫付医药费：虽非法定义务，但出于人道主义精神，肇事方可考虑根据自身经济能力垫付医药费。这有助于伤者的及时救治和后续赔偿的顺利进行。如果肇事方经济状况允许，建议垫付部分或全部医药费，以体现对伤者的关怀和责任。

3. 依法承担赔偿责任：无论是否垫付医药费，肇事方均需根据事故责任认定结果，依法对伤者的医疗费用、误工费、护理费等相关损失进行赔偿。这是肇事方的法律义务，也是保障伤者合法权益的必要措施。

4. 利用保险和救助基金：肇事方应充分利用交强险、商业险以及道路交通事故社会救助基金等资源，以减轻自身经济负担并确保伤者的合法权益得到保障。例如，如果肇事方购买了足够的商业险，可以在事故发生后及时向保险公司报案并申请理赔，以减轻自己的经济压力。

总之，车祸中有人受伤时，虽然法律没有强制要求肇事方垫付医药费，但出于多方面考虑，垫付医药费是一个值得推荐的选项。同时，各法律主体应依法履行各自职责，确保伤者的合法权益得到充分保障。如果您在处理此类事故时遇到任何法律问题或需要进一步的法律建议，请随时向我咨询。