被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事怎么理解-高雅琪律师|法行宝
2026-02-22 经济纠纷

关于“被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事措施”这一条款,我们可以从以下几个方面进行详细解读:

一、故意犯罪的定义

根据《刑法》第十四条的规定,故意犯罪是指明知自己的行为会发生危害社会的结果,并且希望或放任这种结果发生,因而构成的犯罪。这意味着被保险人在实施犯罪行为时,主观上存在明确的故意,即他们清楚自己的行为是违法的,并且可能带来严重的社会后果,但仍然选择实施。

二、刑事强制措施的含义

刑事强制措施是公安机关、人民检察院、人民法院为了有效地同犯罪作斗争,依法对犯罪嫌疑人、被告人所采取的限制或剥夺人身自由的方法和手段。这些措施包括但不限于:

  1. 拘传:强制犯罪嫌疑人、被告人到案接受讯问。
  2. 取保候审:责令犯罪嫌疑人、被告人提出保证人或交纳保证金,保证随传随到。
  3. 监视居住:命令犯罪嫌疑人、被告人在规定的期限内不得离开住所或指定的居所,并对其行为活动加以监视。
  4. 拘留:在侦查过程中,对紧急时刻需要受侦察的人依法暂时扣押,临时剥夺人身自由。
  5. 逮捕:为了防止犯罪嫌疑人或被告人实施妨碍刑事诉讼的行为,逃避侦查、起诉、审判或发生社会危险性,而依法暂时剥夺其人身自由。

三、责任免除的构成要件

要认定被保险人违反了“故意犯罪或抗拒依法采取的刑事措施”这一责任免除情形,需要满足以下三个构成要件:

  1. 主观方面:被保险人主观上存在故意行为,无论是犯罪还是抗拒依法采取的强制措施,都是在明确知道其行为后果的情况下,仍然采取了上述行为或放任了上述行为的发生。
  2. 客观方面:被保险人在客观上实施了上述行为,并且该行为与保险事故之间构成了因果关系。这通常需要由公安、法院等机关作出裁决和认定。
  3. 主体方面:被保险人在实施上述行为时,需要具备相应的认知能力。在刑法中,认定自然人实施故意犯罪或拘捕时,一般要求行为主体年满14周岁并具有刑事责任能力。

四、实务处理规则及注意事项

  1. 保险公司的处理:在实务中,如果发生这一条免责情形,保险公司可以按照合同约定进行处理。大多数情况下,保险公司会约定解除保险合同,退还保单的现金价值,并且不承担相应的给付责任。
  2. 犯罪与违法行为的区分:在实务中,需要特别注意把犯罪和一般违法行为做一个区分。犯罪的社会危害程度比违法行为严重,犯罪行为大多数需要负刑事责任。因此,不能把犯罪的概念扩大化。
  3. 刑事强制措施的严格程序:刑事强制措施是法律性很强的诉讼行为,必须严格按照程序进行。行为人只有故意抗拒按照法定程序进行了上述措施时,才能够构成保险合同条款的免责情形。

五、特殊情况的处理

如果被保险人在犯罪过程中身故,即使法院已经不追究责任了,不判决“故意犯罪”,保险公司仍然可以考虑拒付。当然,作出这一个决定的前提是,有犯罪事实的根据。这是因为保险合同中的免责条款通常要求被保险人的行为与保险事故之间存在因果关系,而犯罪行为本身往往与保险事故(如身故)有直接的关联。

综上所述,“被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事措施”这一条款是保险合同中重要的责任免除条款。在理解和应用这一条款时,我们需要从故意犯罪的定义、刑事强制措施的含义、责任免除的构成要件、实务处理规则及注意事项以及特殊情况的处理等多个方面进行全面考虑。