医疗损害责任纠纷已结案并不一定是裁定，它可能是判决，也可能是裁定，具体取决于案件的审理方式和结果。以下从不同角度为你详细分析：

1. 判决与裁定的区别：

   • 判决：是法院对案件实体问题作出的决定，它直接决定了案件的胜负和当事人的权利义务。在医疗损害责任纠纷中，如果法院经过审理，认为医疗机构存在过错，并造成了患者的损害，那么法院会作出判决，要求医疗机构承担相应的赔偿责任。
   • 裁定：则是法院对案件程序问题作出的决定，它通常不涉及案件的实体问题。例如，法院可能会裁定驳回起诉、裁定中止诉讼、裁定终结诉讼等。在医疗损害责任纠纷中，如果案件在审理过程中出现了某些程序性问题，如原告撤诉、被告提出管辖权异议等，法院可能会作出裁定。

2. 医疗损害责任纠纷结案的方式：

   • 调解结案：在医疗损害责任纠纷中，双方当事人也可以在法院的主持下进行调解，并达成调解协议。调解协议经法院确认后，即具有法律效力，案件也就此结案。这种情况下，结案的方式既不是判决也不是裁定，而是调解。
   • 判决结案：如果双方当事人无法达成调解协议，或者调解协议未能得到法院的确认，那么案件将进入审理阶段。法院经过审理后，会作出判决，决定案件的胜负和当事人的权利义务。判决作出后，案件即告结案。
   • 裁定结案：在某些特殊情况下，如原告撤诉、被告提出管辖权异议且法院裁定移送管辖等，法院可能会作出裁定，导致案件结案。

3. 如何确定结案方式：

   • 你可以查看法院出具的结案文书。如果文书标题为“民事判决书”，则案件是以判决方式结案的；如果文书标题为“民事裁定书”，则案件是以裁定方式结案的。
   • 你也可以咨询法院的工作人员或你的律师，他们可以提供更详细的信息和解释。

建议：

• 如果你对医疗损害责任纠纷的结案方式有疑问，或者想了解案件的具体审理情况和结果，可以直接向法院咨询或查阅相关案卷材料。
• 如果你在医疗损害责任纠纷中遇到了法律问题或需要法律帮助，可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，为你提供专业的法律意见和帮助。