当肇事司机被认定为全责却拒绝赔偿时，您可以通过以下途径来有效维护自身权益：

1. 协商与证据收集

   • 直接沟通：首先，尝试与肇事司机进行直接沟通，明确其赔偿责任，并出示相关证据，如事故现场照片、交警出具的事故责任认定书、医疗费用清单等。若双方能就赔偿金额和方式达成一致，可签订书面协议，明确赔偿的具体内容和期限。
   • 联系保险公司：同时，向肇事车辆的保险公司提出索赔申请，提供必要的事故认定书、医疗费用清单等证明材料。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。

2. 申请保险代位赔偿

   • 若肇事车辆购买了保险且保险公司同意，您可向自己的保险公司申请代位赔偿。保险公司将先行赔付，并取得对肇事司机的追偿权。

3. 申请调解

   • 交警部门调解：若协商无果，可请求交警部门介入调解。交警部门将依据法律法规，促使双方达成赔偿协议。
   • 人民调解委员会调解：您也可以向当地的人民调解委员会申请调解。人民调解委员会具有中立性和专业性，能够为您提供合理的解决方案。

4. 提起民事诉讼

   • 若协商和调解均无法解决问题，您应向有管辖权的人民法院提起民事诉讼。
     • 准备诉讼材料：包括民事起诉状（写明原被告信息、诉讼请求、事实与理由）和相关证据材料，如事故责任认定书、医疗证明、费用清单等。
     • 立案与审理：提交诉讼材料后，法院将进行审查并受理案件。随后安排开庭审理，双方当事人需陈述、举证、质证和辩论。
     • 判决与执行：法院依法作出判决后，若肇事司机不履行赔偿义务，您可申请强制执行。法院有权采取多种措施强制其履行，如查封、扣押、拍卖等。

5. 申请强制执行与财产保全

   • 在诉讼过程中，为防止肇事司机转移财产逃避赔偿，您可申请财产保全。
   • 判决生效后，若肇事司机仍不赔偿，您应立即申请强制执行，确保判决得到履行。

6. 要求车主承担连带赔偿责任

   • 若肇事司机并非车辆所有人，您可考虑通过协商或诉讼要求车主承担连带赔偿责任。但此途径需根据具体情况和法律规定确定。

法律背景与建议：

• 在整个过程中，保留好所有与事故和损失相关的证据至关重要。这些证据将作为您主张赔偿的有力支持。
• 若您对法律程序不熟悉或感到困惑，可以随时向我咨询。我会根据您的具体情况，为您提供专业的法律建议和帮助。

可能法律后果：

• 若肇事司机拒绝履行赔偿义务，且您通过法律途径成功维权，肇事司机将面临强制执行措施，如财产被查封、扣押或拍卖等。
• 若肇事司机的行为构成犯罪（如交通肇事罪），还将面临刑事责任的追究。

综上所述，当肇事司机全责却不赔偿时，您应首先尝试协商和调解；若无效，则应及时向法院提起诉讼并申请强制执行。在整个过程中，保留好证据、咨询专业律师（即我）并采取相应的法律措施是至关重要的。