在车辆撞了有精神疾病的行人时，责任判定需综合考虑多方面因素，包括事故场景、双方行为及过错程度、精神病人的精神状态以及监护人是否尽到监护职责等。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：
一、刑事责任划分
完全的精神病人：
- 如果精神病人是在不能辨认或控制自己行为的状态下造成危害结果，且经法定程序鉴定确认，那么他们不负刑事责任。此时，家属或监护人应严加看管和医疗，必要时由政府强制医疗。
- 对驾驶员的影响：若驾驶员无过错，则不承担刑事责任；若驾驶员有过错，如超速、酒驾等，则可能承担相应的刑事责任。
间歇性的精神病人：
- 如果精神病人是在精神正常时驾驶车辆（尽管这种情况较为罕见，但理论上存在）或行走时发生事故，且驾驶员有过错，那么精神病人（若其是驾驶员）或驾驶员应负刑事责任。
- 如果精神病人是在尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力的状态下造成危害结果，也应负刑事责任，但可以从轻或减轻处罚。
- 对实际案例的启示：在实际操作中，需通过法定程序鉴定精神病人的精神状态，以确定其是否应承担刑事责任。
二、民事责任划分
交通事故场景：
- 机动车与精神病人：
- 如果机动车一方因自身过错（如超速、酒驾、未注意观察等）撞上正常行走的精神病人，通常承担主要甚至全部责任。
- 如果精神病人违反交通规则（如闯红灯、不走人行道等）导致被撞，机动车一方仍需承担部分责任，但根据《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，这种责任通常不超过百分之十。
- 如果双方都无过错，可能按公平原则分担损失。
- 非机动车与精神病人：类似机动车情况，根据双方过错程度承担责任。
监护人责任：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，无民事行为能力或限制民事行为能力的精神病人造成损害，由监护人承担侵权责任。
- 如果监护人尽到监护职责，可以减轻其侵权责任。
- 实际案例中的应用：在事故处理中，需考察监护人是否尽到了合理的监护职责，如是否陪同精神病人出行、是否采取了必要的安全措施等。
赔偿范围：
- 包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费等。
- 如果受害人因伤致残或死亡，还应赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费等。
- 计算公式示例（以医疗费为例）：医疗费 = 诊疗费 + 医药费 + 住院费 + 其他医疗费用。
三、具体责任判定流程
- 确定精神病人状态：通过法定程序鉴定精神病人当时的精神状态，这是责任判定的基础。
- 评估驾驶员过错：分析驾驶员在事故发生时的行为和过错程度，如是否超速、是否酒驾、是否注意观察等。
- 考察监护人职责：判断监护人是否尽到了监护职责，如是否陪同、是否采取了安全措施等。
- 综合判定责任：结合上述因素，依据相关法律法规进行综合判定。
总结与建议：
- 在车辆撞了有精神疾病的行人时，责任判定是一个复杂且细致的过程。建议当事人及时报警并保留好相关证据，如现场照片、视频、证人证言等，以便准确认定事故责任并依法处理。
- 如果涉及民事赔偿问题，建议当事人咨询专业律师，以便更好地维护自己的合法权益。
- 在日常生活中，驾驶员应严格遵守交通规则，注意观察路况和行人动态，以减少类似事故的发生。同时，监护人也应尽到合理的监护职责，确保精神病人的安全。
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