结论：家属强制送精神病医院，一般不能直接要求患者本人出钱，但具体费用承担需根据患者民事行为能力、送医程序合法性及费用性质等因素综合判断。以下从不同角度详细分析：
一、患者民事行为能力对费用承担的影响
完全民事行为能力人：
- 若患者具有完全民事行为能力，且自愿接受治疗，那么治疗费用应由患者本人承担。
- 若患者具有完全民事行为能力但拒绝治疗，而家属强制送医，此时治疗费用的承担需考虑送医程序的合法性。若送医程序合法（如依据《精神卫生法》的相关规定，在患者可能危害自身或他人安全时，由家属或相关机构提出申请，经专业机构评估后决定是否强制送医），且治疗是必要的，那么费用原则上仍应由患者本人承担。但实际操作中，若患者拒绝支付，家属可能需要先行垫付，后续再通过法律途径向患者追偿。
限制或无民事行为能力人：
- 若患者被认定为限制或无民事行为能力人，其监护人（通常是家属）有义务承担患者的治疗费用。
- 在此情况下，家属强制送医是履行监护职责的一部分，治疗费用应由监护人承担。若监护人拒绝支付，相关机构（如医院）可以依法向监护人追偿。
二、送医程序合法性对费用承担的影响
- 合法送医：若家属按照法定程序（如依据《精神卫生法》的相关规定）将患者送至精神病医院，且治疗是必要的，那么费用承担应遵循上述民事行为能力的原则。
- 非法送医：若家属未经法定程序，擅自将患者送至精神病医院，且治疗并非患者所需或存在过度治疗的情况，那么家属可能需要承担相应的法律责任，包括赔偿患者因此遭受的损失，并可能面临行政处罚或刑事责任。在此情况下，要求患者本人承担治疗费用显然是不合理的。
三、费用性质对承担的影响
- 必要治疗费用：指患者因精神疾病而必须接受的治疗所产生的费用，如药物费、检查费、住院费等。这些费用应根据患者的民事行为能力和送医程序的合法性来确定承担者。
- 非必要费用：指患者因非精神疾病原因或非治疗必需而产生的费用，如高档病房费、非必需的检查项目等。这些费用原则上应由患者本人或其家属自行承担，且不应成为强制送医的借口或理由。
四、实际操作中的建议
- 家属应咨询专业律师：在决定强制送医前，家属应咨询专业律师，了解相关法律法规和程序要求，确保送医行为的合法性。
- 保留相关证据：家属应保留与送医、治疗相关的所有证据，如医疗记录、费用清单、沟通记录等，以备后续可能出现的法律纠纷。
- 与患者沟通：在可能的情况下，家属应与患者进行沟通，解释送医的原因和必要性，争取患者的理解和配合。这有助于减少后续的法律纠纷和费用承担问题。
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