摆脱被害人拉扯造成被害人损伤的定罪与量刑需结合具体情节判断，可能涉及故意伤害罪、过失致人重伤罪或无罪（正当防卫/意外事件），具体分析如下：

1. 若行为符合正当防卫条件，可能无罪

根据《刑法》第二十条，正当防卫需满足以下条件：

• 起因条件：存在不法侵害（如被害人拉扯行为已威胁人身安全）；
• 时间条件：不法侵害正在进行；
• 对象条件：针对不法侵害人本人（即拉扯者）；
• 限度条件：未明显超过必要限度造成重大损害。

关键点：若拉扯行为仅属轻微纠缠（如拉衣袖、阻拦通行），而行为人使用暴力（如推搡、击打）导致被害人重伤，可能被认定为防卫过当，需承担刑事责任，但应减轻或免除处罚。

2. 若行为构成故意伤害罪

根据《刑法》第二百三十四条，故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或管制；致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑。

适用情形：

• 行为人主观上具有伤害故意（如为报复、泄愤而摆脱拉扯）；
• 客观上实施了伤害行为（如用力甩开导致被害人摔倒骨折）；
• 伤害结果与行为存在因果关系。

示例：甲因纠纷被乙拉扯，甲为教训乙，故意用力甩开致乙摔倒颅脑损伤，可能构成故意伤害罪。

3. 若行为构成过失致人重伤罪

根据《刑法》第二百三十五条，过失伤害他人致人重伤的，处三年以下有期徒刑或拘役。

适用情形：

• 行为人主观上为过失（如应当预见摆脱行为可能导致伤害，因疏忽大意或过于自信而未预见）；
• 客观上因过失行为导致被害人重伤（如快速挣脱时未注意周围环境，致被害人撞到硬物受伤）。

示例：丙被丁拉扯，丙急于离开，猛力挣脱时未观察丁站立位置，致丁摔倒手臂骨折，可能构成过失致人重伤罪。

4. 若属于意外事件，可能无罪

根据《刑法》第十六条，行为在客观上虽然造成损害结果，但不是出于故意或过失，而是由于不能抗拒或不能预见的原因引起的，不构成犯罪。

适用情形：

• 伤害结果完全超出行为人可控范围（如被害人因自身疾病（如心脏病）在拉扯中突发意外死亡，且行为人不知情）；
• 行为人已尽合理注意义务（如缓慢挣脱、提醒被害人注意安全）。

实务建议

1. 固定证据：立即报警并保留现场监控、证人证言，证明拉扯行为的存在及自身行为必要性；
2. 伤情鉴定：要求对被害人损伤程度进行司法鉴定，明确是否构成轻伤或重伤；
3. 主观意图证明：通过行为方式、力度、场景等证明自身无伤害故意（如仅为摆脱纠缠而非攻击）。

提示：具体案件需结合拉扯原因、行为方式、伤害结果等综合判断，建议携带详细案情材料进一步咨询。