结论：有精神疾病（您提到的“神经病”可能指的是精神疾病）的一方起诉离婚时，能否获得小孩的抚养权，并非由单一因素决定，而是需要综合考虑多方面因素，包括但不限于精神疾病的严重程度、治疗情况、对小孩的抚养能力和条件等。

分析：

1. 精神疾病的严重程度与治疗情况：

   • 如果精神疾病较为严重，且未经有效治疗或控制，这可能会影响到该方对小孩的抚养能力。法院在判决抚养权时，会优先考虑小孩的身心健康和成长环境，因此，精神疾病严重且未得到有效治疗的一方，获得抚养权的可能性会相对较低。
   • 反之，如果精神疾病已经得到有效治疗或控制，且该方能够证明自己具备抚养小孩的能力和条件，那么其获得抚养权的可能性就会增加。

2. 抚养能力和条件：

   • 法院在判决抚养权时，会综合考虑双方的抚养能力和条件，包括经济状况、居住环境、教育背景、与小孩的亲密关系等。
   • 如果精神疾病患者一方在这些方面表现出色，且能够提供稳定、健康的成长环境给小孩，那么其获得抚养权的可能性就会相应提高。

3. 小孩的意愿与利益：

   • 如果小孩已经达到一定的年龄和认知能力，法院在判决抚养权时，也会考虑小孩的意愿。
   • 同时，法院会始终将小孩的利益放在首位，确保判决结果有利于小孩的身心健康和成长。

4. 法律程序与证据：

   • 在起诉离婚并争取抚养权的过程中，精神疾病患者一方需要提供充分的证据来证明自己的抚养能力和条件，以及精神疾病对抚养能力的影响已经得到有效控制。
   • 这可能包括医疗证明、治疗记录、经济状况证明、居住环境证明等。

建议：

• 如果您或您认识的人正面临这样的情况，建议首先寻求专业的医疗帮助，确保精神疾病得到有效治疗或控制。
• 同时，积极收集证据，证明自己具备抚养小孩的能力和条件，以及精神疾病对抚养能力的影响已经得到有效控制。
• 在起诉离婚并争取抚养权的过程中，可以寻求专业律师的帮助，以确保自己的权益得到充分保障。

后续行动：

• 如果您有任何具体的法律问题或需要进一步的法律建议，请直接向我咨询。我会根据您的具体情况，提供详细、专业的法律解答和帮助。