在交通事故中，若商业险被认定承担次要责任，是否需要承担自费药费用的20%，需分情况讨论：

1. 保险合同条款的约定
   商业险的赔偿范围及比例通常以保险合同条款为准。若合同中明确约定“次责情况下保险公司仅承担医保范围内费用，自费药部分按责任比例分担（如次责20%）”，则被保险人需按约定承担自费药的20%。但需注意：

   • 若保险公司未对“自费药免责”条款履行明确说明义务（如未加粗提示、未口头告知），该条款可能被认定为无效，此时保险公司需全额承担自费药费用。
     
   • 若合同未明确约定自费药分担比例，则需结合法律规定及行业惯例判断。

2. 法律对保险赔偿范围的规定
   根据《保险法》第十七条及《最高人民法院关于适用〈保险法〉若干问题的解释（二）》第九条，保险公司需对免责条款（如自费药不赔）进行显著提示并明确说明，否则该条款不产生效力。

   • 若保险公司无法证明已履行说明义务，被保险人可主张自费药部分由保险公司全额承担。
     
   • 若保险公司已尽说明义务，则被保险人需按责任比例（如次责20%）承担自费药费用。

3. 交通事故责任比例的划分
   即使商业险被认定承担次要责任，自费药的分担比例仍需结合交通事故责任认定书确定。例如：

   • 若次责方承担30%责任，则自费药部分可能按30%比例分担（而非固定20%）。
     
   • 若双方协商或法院判决次责方承担20%责任，则自费药分担比例需与该责任比例一致。

建议行动：

1. 立即查阅商业险保险合同，重点关注“赔偿范围”“免责条款”“自费药”等条款内容；
   
2. 确认保险公司是否对免责条款履行了明确说明义务（如保留投保单、条款说明录音等证据）；
   
3. 结合交通事故责任认定书，明确自身责任比例；
   
4. 若对条款效力或责任比例有争议，可收集证据（如合同、责任认定书、医疗费用清单等）通过诉讼或仲裁解决。
   

提示：自费药分担问题涉及合同解释、证据认定及法律适用，具体案件需结合细节分析。如有进一步疑问，可直接向我提供保险合同、责任认定书等材料，我将为你详细解答。