关于车祸导致的肩袖损伤赔付20万是否足够的问题，不能一概而论，需要结合具体情况来分析。以下是从不同角度的详细分析：
一、赔偿项目的构成
在交通事故中，因肩袖损伤导致的赔偿通常包括以下几个主要项目：
- 医疗费：包括因治疗肩袖损伤而产生的所有合理医疗费用，如手术费、药费、康复费等。
- 误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间通常根据医疗机构出具的证明确定，收入状况则根据受害人的实际收入或相近行业上一年度职工的平均工资计算。
- 护理费：如果受害人因肩袖损伤需要护理，那么护理费也是赔偿的一部分。护理费的计算通常根据护理人员的收入状况和护理时间确定。
- 营养费：根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。
- 残疾赔偿金：如果肩袖损伤导致受害人残疾，那么还需要支付残疾赔偿金。残疾赔偿金的计算通常根据受害人的伤残等级和当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准确定。
- 精神损害抚慰金：在交通事故中，如果受害人因肩袖损伤遭受了严重的精神损害，那么还可以要求支付精神损害抚慰金。
二、赔付金额是否足够的判断
考虑赔偿项目的全面性：
- 如果20万已经涵盖了上述所有赔偿项目，并且各项金额都合理，那么可以认为赔付金额是足够的。
- 如果20万没有涵盖所有赔偿项目，或者某些项目的金额明显偏低，那么赔付金额可能不足。
考虑受害人的实际情况：
- 受害人的年龄、职业、收入状况、伤残等级等因素都会影响赔偿金额的合理性。例如，一个高收入者因肩袖损伤导致的误工费可能会很高，而一个低收入者则可能相对较低。
- 如果受害人需要长期的康复治疗或护理，那么这些费用也需要纳入考虑范围。
参考类似案例的赔偿标准：
- 可以查阅类似交通事故中肩袖损伤的赔偿案例，了解当地的赔偿标准和惯例。这有助于判断20万是否是一个合理的赔付金额。
三、建议与措施
详细计算赔偿金额：
- 根据受害人的实际情况和当地的赔偿标准，详细计算各项赔偿项目的金额，以确定20万是否足够。
- 计算公式示例（以残疾赔偿金为例）：残疾赔偿金 = 当地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）× 伤残系数 × 赔偿年限。假设当地上一年度城镇居民人均可支配收入为50000元，伤残系数为0.2（十级伤残），赔偿年限为20年，则残疾赔偿金为50000 × 0.2 × 20 = 200000元（此仅为示例，实际计算需根据具体情况调整）。
咨询专业律师：
- 如果对赔偿金额的计算或赔偿项目的确定存在疑问，建议咨询专业律师。律师可以根据受害人的具体情况和当地的法律法规，提供准确的法律意见和赔偿方案。不过，既然你已经在向我咨询，我会尽我所能为你提供专业的法律帮助。
与保险公司或肇事方协商：
- 如果认为赔付金额不足，可以与保险公司或肇事方进行协商，争取更高的赔偿金额。在协商过程中，可以出示相关的医疗证明、收入证明等证据，以支持自己的主张。
综上所述，车祸导致的肩袖损伤赔付20万是否足够，需要结合具体情况来判断。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。