在工地上班突发心肌梗塞，是否算工伤需根据具体情况判断，以下是详细分析：

1. 视同工伤的情形：

   • 根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定，若职工在工作时间和工作岗位上突发心肌梗塞，并且当场死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，这种情况应视同工伤。这意味着，如果满足这些条件，职工的近亲属可以依法享受工伤保险待遇，包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等。

2. 不能认定为工伤的情形：

   • 如果职工在工地上班时突发心肌梗塞，但经过治疗后病情稳定并存活，且没有在48小时之内死亡，那么这种情况通常不符合《工伤保险条例》中规定的认定工伤或视同工伤的条件，因此不能被认定为工伤。
   • 另外，即使职工能够证明心肌梗塞的突发与工作有一定的关联性，比如长期从事高强度、高压力的工作，但这种因果关系的举证难度较大，且如果没有导致死亡或在48小时内抢救无效死亡的结果，也很难被认定为工伤。

3. 特殊情况的考量：

   • 虽然一般情况下突发心肌梗塞不算工伤，但如果职工能够提供充分证据证明其心肌梗塞的突发是由于工作原因导致的职业病，比如工作环境存在有毒有害物质等，那么这种情况下是可以按照工伤来处理的。不过，这通常需要确凿的证据和专业的医疗鉴定来支持。

4. 用人单位的责任：

   • 即使职工的心肌梗塞不能被认定为工伤，如果用人单位未为该劳动者缴纳医疗保险，那么用人单位应当承担相应的医疗费用补偿责任。这是用人单位在劳动法下的基本义务之一。

5. 操作建议：

   • 如果职工在工地上班时突发心肌梗塞，应首先及时送往医院救治，确保生命安全。
   • 在治疗过程中，注意保留好所有相关的医疗记录和费用票据，以备后续可能需要进行的工伤认定或赔偿申请。
   • 如果对工伤认定有疑问或争议，或者需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律意见和指导。

总结来说，在工地上班突发心肌梗塞是否算工伤，需要根据具体情况进行综合判断。如果满足视同工伤的条件，可以依法享受工伤保险待遇；如果不满足，则可能无法被认定为工伤，但用人单位仍需承担一定的责任。在实际操作中，建议及时咨询专业律师以确保权益得到妥善保护。