法医鉴定在评定伤残等级时，确实会考虑原有伤残等级，但具体如何考虑需依据鉴定目的和所适用的标准来综合判断。以下从不同角度详细分析：
一、鉴定目的与原有伤残等级的关系
初次鉴定与原有伤残等级：
- 在初次进行法医鉴定时，如果受伤人员之前并未进行过伤残等级评定，那么鉴定将完全基于当前的损伤情况，依据相关标准（如《人体损伤致残程度分级》或《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》）进行评定，此时不会考虑“原有”伤残等级，因为并不存在。
再次鉴定或复查鉴定与原有伤残等级：
- 如果受伤人员之前已经进行过伤残等级评定，但因伤情变化、治疗进展或其他原因需要再次鉴定或复查鉴定，那么鉴定人员在评定时会参考原有的伤残等级评定结果，但更侧重于当前的损伤情况和功能状态。
- 例如，在工伤赔偿中，如果受伤职工在初次鉴定后伤情恶化，需要重新进行劳动能力鉴定，那么新的鉴定结果将反映当前的实际伤残情况，同时可能也会提及原有伤残等级作为对比或参考。
二、所适用标准与原有伤残等级的考量
《人体损伤致残程度分级》：
- 该标准适用于人身损害致残程度的等级鉴定，如交通事故、故意伤害等导致的伤残情况。在评定伤残等级时，主要依据人体组织器官结构的破坏程度、功能障碍情况以及医疗、护理的依赖程度等因素。
- 如果受伤人员之前存在其他伤残情况，且该情况与当前损伤无直接关联，那么在评定当前伤残等级时，通常不会将原有伤残等级直接纳入考量范围。但如果原有伤残情况对当前损伤或功能状态有影响（如原有脊柱疾病加重了当前脊柱损伤的影响），则可能在评定时予以适当考虑。
《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》：
- 该标准专门用于职工在职业活动中因工负伤或因职业病导致的致残程度鉴定。在评定伤残等级时，同样会综合考虑受伤人员的损伤情况、功能障碍程度以及工作能力受限情况等因素。
- 在工伤赔偿中，如果受伤职工之前已经进行过劳动能力鉴定并评定了伤残等级，但后续因伤情变化需要重新鉴定，那么新的鉴定结果将基于当前的实际伤残情况，并可能参考原有伤残等级来评估伤情的变化对工作能力的影响。
三、实际操作中的注意事项
提供完整病史资料：
- 在进行法医鉴定时，受伤人员应提供完整的病史资料，包括之前的伤残等级评定结果（如果有的话）、治疗记录、诊断证明等。这些资料有助于鉴定人员全面了解受伤人员的伤情变化和治疗过程，从而更准确地评定当前的伤残等级。
遵循专业鉴定程序：
- 法医鉴定应遵循专业的鉴定程序和标准，确保评定的准确性和公正性。鉴定人员应具备深厚的专业知识和技术，能够根据受伤人员的具体情况进行科学、客观的评估。
寻求专业法律帮助：
- 如果受伤人员对法医鉴定结果有疑问或不满，可以寻求专业律师的帮助。律师能够根据个人具体情况提供详尽的解答与专业指导，确保权益得到妥善维护。
总结来说，法医鉴定在评定伤残等级时确实会考虑原有伤残等级（如果存在的话），但具体如何考虑需依据鉴定目的和所适用的标准来综合判断。在实际操作中，受伤人员应提供完整病史资料、遵循专业鉴定程序，并在必要时寻求专业法律帮助。