上班时脑梗死亡是否算工伤，需根据具体情况和相关法律法规综合判断，一般情况下，若满足特定条件则算工伤，否则不算。以下是对此问题的详细分析：
一、特定条件下算工伤的情形
视同工伤的情形：
- 根据《工伤保险条例》第十五条第一项的规定，职工在工作时间和工作岗位上突发疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这意味着，如果员工在工作时突发脑梗并当场死亡，或者在送医后的48小时之内经抢救无效死亡，那么这种情况将被视同为工伤。
与职业病关联的工伤认定：
- 如果职工已被诊断为患有某种职业病，并且突发脑梗与该职业病有直接关联，那么这种情况下也可以被认定为工伤。这需要提供充分的医学证据和职业病诊断证明，以证实脑梗与职业病的因果关系。不过，这种情况相对少见，且需要严格的医学鉴定和证据支持。
二、一般情况下不算工伤的情形
脑梗死的性质：
- 脑梗死通常被视为一种疾病，而非工作直接导致的伤害。按照《工伤保险条例》的基本规定，职工在工作时间和工作岗位突发疾病，若未导致死亡或未在48小时之内经抢救无效死亡，一般不被认定为工伤。
非工作因素导致的脑梗死：
- 如果脑梗死是由员工自身的健康问题（如高血压、高血脂等基础性疾病）引发，且这些疾病并非因工作因素诱发或加重，那么在工作时间发生脑梗死不会被认定为工伤。
三、工伤认定程序与异议处理
申请工伤认定：
- 如果员工或其近亲属认为脑梗死属于工伤，可以向用人单位所在地的社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时需提交医疗诊断证明、事故发生的相关证明材料等。
审查与决定：
- 社会保险行政部门会对申请材料进行审查，并依据相关法律法规和程序作出认定决定。
异议处理：
- 如果劳动者对工伤认定结果有异议，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼，以维护自身合法权益。
四、实际案例与建议
实际案例：以张三为例，如果他在工作过程中突然感到不适，被诊断为脑梗，并在送医后的40小时内经抢救无效死亡，那么这种情况就符合《工伤保险条例》中关于视同工伤的规定，可以视同工伤处理。然而，如果张三经过治疗后脱离生命危险并继续康复，没有发生死亡结果，那么他的脑梗就不能被认定为工伤。
建议：在处理上班时突发脑梗是否算工伤的问题时，应综合考虑多种因素，包括脑梗的发生时间、地点、原因以及与工作之间的关联性等。对于劳动者而言，如果认为自己的脑梗与工作有关，应积极收集相关证据，并通过专业渠道进行医学鉴定和工伤认定申请。同时，用人单位也应加强劳动保护，改善工作环境，预防职业病和工伤事故的发生。
综上所述，上班时脑梗死亡是否算工伤是一个复杂的问题，需要根据具体情况、相关法律法规以及工伤认定程序进行综合判断。如有疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。