保险公司通常需赔偿医疗费用、住院伙食补助费、护理费、交通费、营养费等合理费用，若构成伤残还需赔偿残疾赔偿金及后续治疗费。具体分析如下：

1. 医疗费用：这是最直接的赔偿项目，包括因手骨折而产生的挂号费、检查费、手术费、药费、住院费等与治疗直接相关的费用。保险公司会根据实际发生的合理医疗费用进行赔偿，一般需要提供相应的医疗票据和诊断证明等材料。
2. 住院伙食补助费：如果小学生因伤势需要住院治疗，那么在住院期间的伙食补助费也在赔偿范围内。这笔费用通常是按照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准来计算。
3. 护理费：手骨折后，小学生可能需要一段时间的护理来恢复。护理费的赔偿会根据护理人员的收入状况和护理期限来确定。如果是由家人护理，且家人有固定收入，那么按照误工费的标准来计算；如果没有固定收入，则参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准来计算。
4. 交通费：在治疗过程中，小学生及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的交通费用，保险公司也会给予赔偿。这包括乘坐公共交通工具的费用，以及在紧急情况下乘坐出租车的合理费用等。
5. 营养费：为了促进骨折的愈合和身体的恢复，小学生可能需要加强营养。营养费的赔偿会根据小学生的伤情和医疗机构的意见来确定，一般会有一个合理的期限和标准。
6. 残疾赔偿金（如果构成伤残）：如果手骨折经过治疗后，仍然留下了残疾，那么保险公司还需要赔偿残疾赔偿金。残疾赔偿金的计算会根据伤残等级、当地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准等因素来确定。
7. 后续治疗费：如果手骨折需要后续的康复治疗或者二次手术等，那么这些后续治疗费用也在保险公司的赔偿范围内。一般需要医疗机构出具相关的证明或者鉴定意见来确定后续治疗费用的金额。

提醒：具体的赔偿项目和金额可能会因保险合同的条款、当地的法律法规以及实际情况的不同而有所差异。在处理这类保险赔偿问题时，建议先仔细阅读保险合同，了解保险责任和免责条款等内容。如果对保险公司的赔偿方案有异议，或者需要进一步的法律帮助，可以随时向我咨询。