父母帮孩子申请人生保护令怎么写-雷俊律师|法行宝
2026-01-12 婚姻家庭

申请人生保护令(人身安全保护令)的文书需结合具体案情撰写,但核心框架和要点可归纳如下,您可参考模板并根据实际情况调整:

一、文书核心结构与内容要点

  1. 标题与申请人信息

    • 标题:《人身安全保护令申请书》
    • 申请人信息:写明父母(作为法定代理人)及孩子的姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、住址等基本信息。若孩子已满14周岁,需注明其本人意愿(如是否同意申请)。
  2. 被申请人信息

    • 写明实施侵害行为方的姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、住址等。若被申请人是孩子的父母一方,需明确其与孩子的关系(如“父亲/母亲”)。
  3. 申请事项(请求内容)

    • 明确请求法院签发的具体保护措施,例如:
      • 禁止被申请人实施家庭暴力(如殴打、辱骂、威胁等);
      • 禁止被申请人骚扰、跟踪、接触申请人(孩子)及其相关近亲属;
      • 责令被申请人迁出申请人住所(如共同居住时);
      • 其他保护措施(如心理治疗、经济补助等,需结合案情)。
  4. 事实与理由

    • 关键点:需详细描述被申请人实施侵害的具体行为、时间、地点、频率及后果,并附证据(如报警记录、医疗证明、照片、视频、证人证言等)。
    • 示例表述:
      > “自XXXX年XX月起,被申请人多次因琐事殴打孩子(附XX月XX日医院诊断证明),并威胁‘再告状就杀了你’(附XX月XX日录音证据)。孩子现出现恐惧、失眠等症状(附学校心理老师证明),已严重影响其身心健康。”
  5. 法律依据

    • 引用《中华人民共和国反家庭暴力法》第二十七条:“作出人身安全保护令,应当具备下列条件……(一)有明确的被申请人;(二)有具体的请求;(三)有遭受家庭暴力或者面临家庭暴力现实危险的情形。”
  6. 此致

    • 写明受理法院名称(一般为被申请人居住地或家庭暴力发生地基层法院),并由父母(法定代理人)签名、按手印,注明申请日期。

二、注意事项与风险提示

  1. 证据充分性

    • 保护令的签发以“存在现实危险”为核心标准,需提供直接证据(如伤情照片、报警回执)或间接证据(如威胁短信、邻居证言)。若证据不足,法院可能驳回申请。
  2. 紧急情况处理

    • 若孩子正面临紧迫危险(如被申请人持械威胁),可同时申请“紧急保护令”,法院需在72小时内作出裁定。
  3. 后续执行与救济

    • 保护令签发后,若被申请人违反,可立即报警并要求法院对其处以罚款、拘留;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
  4. 心理支持与长期保护

    • 建议同步联系学校、社区或心理咨询机构,为孩子提供心理干预;若涉及监护权争议,可另行提起变更监护人诉讼。

三、模板参考(简化版)

**人身安全保护令申请书**  
申请人(法定代理人):XXX(父亲/母亲),身份证号XXX,住址XXX,联系电话XXX。  
被申请人:XXX(父亲/母亲/其他亲属),身份证号XXX,住址XXX。  

**申请事项**:  
1. 禁止被申请人对申请人孩子XXX实施家庭暴力;  
2. 禁止被申请人骚扰、跟踪、接触孩子XXX及其近亲属;  
3. 责令被申请人迁出孩子XXX住所(地址:XXX)。  

**事实与理由**:  
(详细描述侵害行为、证据及后果,例如:)  
“XXXX年XX月XX日,被申请人因孩子未完成作业,用木棍殴打其背部(附医院诊断证明),并威胁‘再哭就打死你’。孩子现拒绝上学,经心理评估为创伤后应激障碍(附XX心理咨询中心报告)。”  

**证据清单**:  
1. XX医院诊断证明(复印件);  
2. XX派出所报警回执(复印件);  
3. 孩子陈述笔录(附签名);  
4. 邻居XXX证人证言(附联系方式)。  

**此致**  
XX市XX区人民法院  

申请人(法定代理人)签名:XXX  
日期:XXXX年XX月XX日  

如有具体案情或证据问题,可进一步向我说明,我会协助完善文书内容。