当您面临家庭暴力或存在遭受家庭暴力的现实危险时，申请人身安全保护令是保护自己及家人安全的重要法律途径。以下是一份详细的指南，帮助您撰写并提交家暴申请保护令：

一、撰写家暴申请保护令书

1. 标题：

   • 在纸张顶部居中位置明确写上“人身安全保护令申请书”。

2. 当事人信息：

   • 申请人（遭受家暴的一方）：写明姓名、性别、出生日期、民族、住址、身份证号码及联系电话。
   • 被申请人（实施家暴的一方）：同样写明上述基本信息。
   • 如有代理人，也需写明代理人的相关信息。

3. 请求事项：

   • 具体明确地列出您希望法院作出的保护措施，例如：
     • 禁止被申请人实施家庭暴力；
     • 禁止被申请人骚扰、跟踪、接触申请人及其相关近亲属；
     • 责令被申请人迁出申请人住所（如适用）。

4. 事实与理由：

   • 详细描述家暴发生的时间、地点、经过，包括暴力行为的具体方式（如殴打、辱骂、威胁等）和造成的伤害后果（身体上的伤痕、精神上的恐惧等）。
   • 可以列举多次家暴事件，以增强说服力。
   • 引用《中华人民共和国反家庭暴力法》的相关规定，说明被申请人的行为已构成家庭暴力，您有权申请人身安全保护令。

5. 证据和证据来源：

   • 列出能够证明家暴事实的证据，如报警记录、验伤证明、证人证言、照片、视频等。
   • 说明每项证据的来源，例如：某派出所的报警记录、某医院的诊断证明书等。

6. 结尾与签署：

   • 在申请书末尾写明提交申请的法院名称。
   • 申请人签名或盖章，并注明申请日期。

二、示例模板

# 人身安全保护令申请书

申请人：[您的姓名]，[性别]，[出生日期]日生，[民族]族，住址：[详细住址]，身份证号码：[身份证号]。联系电话：[电话号码]

被申请人：[被申请人姓名]，[性别]，[出生日期]日生，[民族]族，住址：[详细住址]，身份证号码：[身份证号]。联系电话：[电话号码]

## 请求事项

1. 禁止被申请人对申请人实施家庭暴力；
2. 禁止被申请人骚扰、跟踪、接触申请人及其相关近亲属；
3. 责令被申请人迁出申请人住所（如适用）。

## 事实与理由

申请人与被申请人系[夫妻关系/父母子女关系等]，自[起始时间]起，被申请人长期对申请人实施家庭暴力。具体事件如下：

- [具体时间1]，在[具体地点1]，被申请人因[具体原因1]，对申请人进行殴打，导致申请人[身体受伤情况1]，后经[医院名称1]诊断，确诊为[诊断结果1]。
- [具体时间2]，被申请人又在家中对申请人进行辱骂和威胁，给申请人造成了极大的精神压力，致使申请人出现失眠、焦虑等症状。

申请人曾多次向公安机关报案，公安机关也出警进行了处理，但被申请人仍不悔改，继续实施家暴行为。根据《中华人民共和国反家庭暴力法》的相关规定，被申请人的行为已严重侵犯了申请人的人身权利和安全，申请人有权向人民法院申请人身安全保护令。

## 证据和证据来源

1. [派出所名称]的报警记录，证明申请人曾多次遭受被申请人的家暴并向公安机关求助；
2. [医院名称]的诊断证明书，证明申请人因被申请人的暴力行为受到的身体伤害；
3. [证人姓名]的证人证言，证明目睹了被申请人实施家暴的过程。

综上，为维护申请人的合法权益，保障申请人的人身安全，特向贵院申请人身安全保护令，恳请贵院依法批准。

此致

[具体名称]人民法院

申请人（签名）：[您的姓名]

[申请日期]

三、提交申请与后续操作

1. 提交申请：

   • 将撰写好的申请书及相关证据材料提交至有管辖权的基层人民法院（申请人或被申请人居住地、家庭暴力发生地的法院）。
   • 您也可以选择通过法院认可的线上平台（如移动微法院）提交申请。

2. 等待裁定：

   • 法院将在收到申请后72小时内进行审查，紧急情况下将在24小时内作出裁定。
   • 若证据充分且符合法定条件，法院将作出人身安全保护令；否则，将驳回申请。

3. 保护令的执行与监督：

   • 人身安全保护令由人民法院执行，公安机关及居民委员会、村民委员会等应协助执行。
   • 若被申请人违反保护令，法院将依法予以罚款、拘留等处罚。

4. 注意事项：

   • 遭受家庭暴力后，应尽快收集证据并向法院提出申请。
   • 在申请过程中，应如实提供证据和信息，遵守法律法规和法院的规定。
   • 人身安全保护令的有效期一般不超过六个月，自作出之日起生效。失效前可根据需要申请撤销、变更或延长。

希望这份指南能帮助您有效维护自身及家人的安全。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时咨询专业律师或相关机构。