鉴定有精神病并不意味着信用卡的钱就不用还了，是否需要还款取决于精神病患者的民事行为能力以及办卡时的具体情况。以下是对此问题的详细分析：
一、无民事行为能力人
办卡及还款效力：
- 根据《中华人民共和国民法典》，不能辨认自己行为的成年人为无民事行为能力人。此类人群办理的信用卡合同自始无效，因为他们在办卡时无法理解合同的内容和后果。
责任承担：
- 若银行在不知情的情况下提供了金融服务，无民事行为能力人的监护人需返还因该行为取得的财产，即偿还已消费的款项。这是因为监护人对被监护人负有管理和保护职责，包括对其造成的损害承担赔偿责任。
二、限制民事行为能力人
办卡及还款效力：
- 不能完全辨认自己行为的成年人为限制民事行为能力人。其办卡行为需经法定代理人同意或追认才有效。若未经同意或追认，信用卡合同不发生效力。
- 但与其智力、精神健康状况相适应的小额消费可能被视为有效，这部分消费是需要相应偿还的。
责任承担：
- 若办卡行为无效，监护人需承担返还已消费款项的责任。
- 若限制民事行为能力人有自己的财产，先从其财产中支付，不足部分由监护人赔偿。
三、完全民事行为能力人
办卡及还款效力：
- 若精神病患者在办卡时精神状态正常，具备完全民事行为能力，则其办卡行为有效，需按合同约定按时还款。
违约责任：
- 逾期不还的，将承担违约责任，如支付逾期利息、滞纳金等，并可能影响个人征信记录。情节严重时，银行有权通过法律途径追讨欠款。
四、特殊情况处理
- 恶意透支：如果精神病患者在精神正常期间恶意透支且数额较大，经催收后仍不归还，可能构成信用卡诈骗罪。但这种情况需要综合判断患者的精神状态和透支行为是否构成恶意。
- 被骗办卡：如果精神病患者是被骗办理信用卡并因此无力偿还，其家属或监护人应首先确认患者的民事行为能力，随后与银行沟通协商，并采取必要措施追究欺诈方责任。
五、建议与措施
医学鉴定与法院宣告：
- 通过专业医疗机构对患者进行精神状况评估，出具医学鉴定报告。
- 利害关系人或相关组织可向人民法院申请认定患者为无民事行为能力人或限制民事行为能力人。
与银行沟通协商：
- 及时联系银行，说明情况，并提供相关医学证明文件。
- 协商解决方案，如分期还款、延期还款或终止合同等。
追究欺诈方责任：
- 如果患者是被骗办卡，应积极收集证据并报警处理。
- 在刑事追究的同时，可向人民法院提起民事诉讼，要求欺诈方承担赔偿责任。
关注信用记录：
- 与银行保持沟通，争取避免将患者的逾期记录上报征信机构。
- 若已产生不良信用记录，可在信用卡问题妥善解决后，向征信机构提出异议申请，要求更正。
总结来说，精神病患者是否需要偿还信用卡欠款，关键在于其办卡及消费时的精神状态和是否得到了法定代理人的同意。在处理此类问题时，应综合考虑患者的具体情况、合同条款以及相关法律法规。如果遇到相关问题，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。