针对您提出的“理赔没说明一次性但是已经自费了怎么处理”的问题，这通常涉及到医疗费用理赔中后续治疗费的处理以及自费后如何申请报销的情况。下面我将结合相关法律法规和实际操作流程，为您详细解答。

一、关于后续治疗费的处理

在医疗费用理赔中，如果涉及到后续治疗费，且该费用根据医疗证明或鉴定结论是确定必然发生的，那么这部分费用是可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿的。这通常出现在一些需要多次治疗或长期治疗的伤情中。

1. 鉴定与证明：首先，您需要获得医疗证明或鉴定结论，明确后续治疗费的必要性和大致金额。这通常由医疗机构或专业鉴定机构出具。

2. 理赔申请：在提交理赔申请时，除了提供已经发生的医疗费用凭证外，还需附上后续治疗费的鉴定或证明文件，以便保险公司或理赔机构能够全面了解您的治疗情况和费用需求。

3. 一并赔偿：如果保险公司或理赔机构认可您的后续治疗费申请，那么这部分费用将与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

二、关于自费后如何申请报销

如果您在就医时未能及时办理理赔或备案手续，导致医疗费用需要自费支付，那么您仍然有机会在后续申请报销。

1. 补办备案（如适用）：

   • 如果您的就医情况涉及到异地就医或特定医保政策，且您忘记提前办理备案手续，那么您可以尝试在出院结算前联系参保地医保经办机构，申请补办异地就医备案。
   • 补办备案时，需将备案起始日期回溯至入院或就诊前，以便能够按正常流程直接结算医保费用。

2. 自费结算后申请手工报销：

   • 如果您出院时未能补办备案，或者您的就医情况不适用补办备案流程，那么您可以先行自费支付全部医疗费用。
   • 之后，在合理期限内（具体期限需根据当地医保政策确定），您需要补办备案手续，并根据参保地医保政策提交相关材料（如医疗费用发票、诊断证明、病历等）申请手工报销。
   • 手工报销的审核流程可能较长，且需要提交的材料较多，因此建议您在就医时尽量提前了解并办理相关手续，以便能够享受更便捷的报销服务。

三、实际操作建议

1. 提前了解政策：在就医前，建议您提前了解当地的医保政策和理赔流程，以便能够做好充分的准备。

2. 保留相关凭证：在就医过程中，请务必保留好所有与医疗费用相关的凭证（如发票、诊断证明、病历等），以便在后续申请理赔或报销时能够提供完整的证据。

3. 及时沟通：如果您在就医过程中遇到任何问题或疑问，请及时与医疗机构、保险公司或医保经办机构沟通，以便能够得到及时的帮助和解答。

综上所述，针对您提出的问题，如果后续治疗费是确定必然发生的，您可以尝试在理赔时一并申请赔偿；如果已经自费支付了医疗费用，您可以根据当地医保政策申请手工报销。希望这些解答能够对您有所帮助。