煤矿职工在生产中突发心脏血管疾病，一般情况下不能直接认定为工伤，但若符合特定条件，则可能被认定为工伤或视同工伤。以下从不同角度进行分析：

一、一般情况下的工伤认定

根据《工伤保险条例》第十四条的规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

1. 在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
2. 工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
3. 在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
4. 患职业病的；
5. 因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
6. 在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
7. 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

在煤矿职工突发心脏血管疾病的情形中，若该疾病并非由工作原因直接导致，且不符合上述列举的其他工伤认定情形，则一般不能直接认定为工伤。心脏血管疾病通常属于自身疾病范畴，除非能证明该疾病与工作有直接因果关系，否则难以获得工伤认定。

二、视同工伤的情形

然而，根据《工伤保险条例》第十五条的规定，职工有下列情形之一的，视同工伤：

1. 在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；
2. 在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；
3. 职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

若煤矿职工在工作时间和工作岗位上突发心脏血管疾病，并在48小时之内经抢救无效死亡，则符合视同工伤的情形，可以认定为工伤。这一规定体现了对职工在工作岗位上突发疾病的特殊保护，即使疾病本身并非由工作原因导致，但只要满足特定条件，即可享受工伤待遇。

三、特殊情况下的工伤认定

此外，如果煤矿职工能够证明其心脏血管疾病与工作有直接因果关系，例如因长期从事高强度、高压力的工作导致心脏负担过重而引发疾病，那么该疾病可能被视为工作原因导致，从而符合工伤认定的条件。然而，这种情况下的工伤认定通常较为复杂，需要充分的证据支持。

四、法律建议

1. 及时就医并保存证据：煤矿职工在突发心脏血管疾病后，应立即就医并保存好相关医疗记录、诊断证明等证据材料。这些证据对于后续的工伤认定申请至关重要。
2. 申请工伤认定：在符合工伤认定条件的情况下，煤矿职工或其家属应及时向用人单位所在地的社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时需提交相关证据材料，并按照规定的程序进行申请。
3. 寻求法律援助：如果煤矿职工或其家属在工伤认定过程中遇到困难或争议，可以寻求专业律师的法律援助。律师可以提供专业的法律意见和帮助，维护职工的合法权益。

有问题可以直接向我咨询，我会结合你的具体情况，为你提供更详细的法律建议。