得了强直（强直性脊柱炎）并不直接决定是否可以不用坐牢，是否需要承担刑事责任及是否实际服刑，需根据具体病情、犯罪情节及法律规定综合判断。以下从不同角度为你详细分析：
一、强直性脊柱炎对刑事责任能力的影响
刑事责任能力的基本原则：
- 根据我国刑法规定，刑事责任能力是指行为人辨认和控制自己行为的能力。只有具备刑事责任能力的人，才能对其犯罪行为承担刑事责任。
- 刑事责任能力的判断主要依据行为人的年龄、精神状态以及是否因疾病等原因导致辨认或控制能力受损。
强直性脊柱炎与刑事责任能力：
- 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，可能导致脊柱僵硬和畸形。但它通常不影响患者的辨认和控制能力。
- 因此，单纯患有强直性脊柱炎，并不足以构成免除刑事责任的理由。除非病情极其严重，导致患者无法辨认或控制自己的行为，但这种情况极为罕见。
二、强直性脊柱炎对刑罚执行的影响
刑罚执行的基本原则：
- 刑罚执行是指对被判处刑罚的犯罪人执行刑罚的活动。刑罚的执行方式包括监禁刑（如有期徒刑、无期徒刑）和非监禁刑（如缓刑、假释、管制等）。
强直性脊柱炎与刑罚执行：
- 如果犯罪人患有强直性脊柱炎，且病情严重到影响其正常生活或劳动能力，这可能成为申请监外执行或暂予监外执行的理由。
- 监外执行：根据《刑事诉讼法》的相关规定，对于被判处有期徒刑或拘役的罪犯，如果患有严重疾病需要保外就医，或者生活不能自理，适用暂予监外执行不致危害社会的，可以暂予监外执行。
- 具体条件：强直性脊柱炎患者若想申请监外执行，需提供医疗证明，证明其病情严重到无法在监狱内正常生活或劳动，且暂予监外执行不会对社会造成危害。
三、实际案例与法律建议
实际案例：
- 在实践中，确实存在因疾病（包括强直性脊柱炎等）而申请监外执行的案例。但每个案例的具体情况都不同，需根据病情、犯罪情节及法律规定综合判断。
法律建议：
- 如果你或你认识的人因强直性脊柱炎而面临刑事指控：首先，应积极配合司法机关的调查和审判工作；其次，如果病情严重，应及时向司法机关提供医疗证明，申请监外执行或暂予监外执行；最后，建议咨询专业律师，以便更好地维护自己的合法权益。
- 对于强直性脊柱炎患者及其家属：应了解相关法律规定，明确自己的权利和义务。在面临刑事指控时，不要盲目恐慌或逃避，而应积极寻求法律帮助，依法维护自己的权益。
总结来说，得了强直性脊柱炎并不直接决定是否可以不用坐牢。是否需要承担刑事责任及是否实际服刑，需根据具体病情、犯罪情节及法律规定综合判断。如果你或你认识的人面临类似情况，建议及时咨询专业律师，以便更好地了解自己的法律地位和权益。