判决书一下来并不意味着立即收监，特别是当被告人患有严重疾病时，情况会有所不同。以下是对这一问题的详细分析：
一、判决书下达与收监的一般流程
在刑事案件中，判决书下达后，并不总是立即执行收监。收监的执行通常取决于多个因素，包括被告人的身体状况、判决的性质（如是否为实刑）、以及是否有其他需要暂缓执行的情况等。
二、严重疾病对收监的影响
法律条款依据：
- 根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定，对于患有严重疾病、生活不能自理的被告人，可以暂予监外执行。这意味着，如果被告人被诊断出患有严重疾病，且该疾病影响其日常生活自理能力，那么法院在判决后可能会考虑暂不收监，而是采取其他执行方式，如监视居住或保外就医等。
实际操作中的考量：
- 在实际操作中，法院会综合考虑被告人的病情、治疗需要、社会危险性等因素来决定是否暂予监外执行。如果被告人的病情确实严重，且需要持续的治疗和护理，那么法院很可能会批准暂予监外执行的申请。
- 同时，法院也会要求被告人提供相关的医疗证明和诊断报告，以证明其病情的严重性和需要暂予监外执行的必要性。
三、可能的情况与建议
如果被告人确实患有严重疾病：
- 被告人或其家属应及时向法院提交医疗证明和诊断报告，申请暂予监外执行。
- 法院会根据提交的材料和实际情况进行审查，并作出决定。如果批准暂予监外执行，被告人将不需要立即收监，而是可以在指定的地点接受治疗和护理。
如果被告人病情并不严重或不符合暂予监外执行的条件：
- 那么判决书下达后，被告人可能需要按照法院的判决立即收监执行。
- 在这种情况下，被告人或其家属应尊重法院的判决，并积极配合执行工作。
四、后续行动建议
- 对于被告人或其家属：如果对判决结果或收监执行有疑问或不满，可以在法定期限内提出上诉或申诉。同时，也可以咨询专业律师，了解具体的法律程序和权利保障措施。
- 对于关注此类问题的人：如果身边有类似情况的人或自己可能面临类似问题，建议提前了解相关的法律知识和程序，以便在需要时能够及时采取行动保护自己的合法权益。
总结来说，判决书一下来并不意味着立即收监，特别是当被告人患有严重疾病时。法院会根据被告人的身体状况和其他相关因素来决定是否暂予监外执行。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。