醉驾血液酒精含量达到200mg/100ml以上，一般情况下起诉的可能性极大，但在极少数特殊情况下，也存在不起诉的可能。以下是对此问题的详细分析：

一、醉驾的法律规定与一般性处理

根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释，醉酒驾驶机动车，即血液酒精含量达到80mg/100ml以上，即构成危险驾驶罪。当血液酒精含量高达200mg/100ml以上时，通常被视为情节较为严重，因为此时驾驶人的反应能力、判断力和操作能力会大幅下降，对公共安全构成极大威胁。因此，在司法实践中，此类情况大概率会被依法提起公诉，以维护公共安全和法律的严肃性。

二、可能不起诉的特殊情形

尽管醉驾血液酒精含量200mg/100ml以上一般难以免于起诉，但在以下特定情形下，仍存在不起诉的可能性：

1. 犯罪情节轻微且不需要判处刑罚：

   • 具体情况：若醉驾行为未造成任何实际危害后果，如在没有其他车辆和行人的空旷道路上短距离行驶，且醉驾者有积极悔罪表现，如实供述罪行并积极配合司法机关调查处理。
   • 法律依据：《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十七条第二款规定，对于犯罪情节轻微，依照刑法规定不需要判处刑罚或者免除刑罚的，人民检察院可以作出不起诉决定。

2. 存在法定不起诉事由：

   • 具体情况：
     • 醉驾者在实施醉驾行为时存在精神障碍，不能辨认或控制自己行为，根据刑法规定不构成犯罪。
     • 血液样本采集、保存、鉴定过程存在严重违反法定程序的情形，导致鉴定意见不能作为定案依据，且无其他充分证据证明醉驾事实。
   • 法律依据：《中华人民共和国刑事诉讼法》第十六条规定了多种不追究刑事责任、撤销案件、不起诉、终止审理或宣告无罪的情形，包括情节显著轻微、危害不大等。

3. 紧急避险等特殊法定事由：

   • 在极罕见的情况下，如为了躲避正在发生的危险而不得不酒后驾车，且没有造成危害后果，经过严格审查后，也可能存在不起诉的情况。

三、醉驾的法律后果

即便在某些特殊情况下可能免于起诉，醉驾行为带来的法律后果依然严重：

• 刑事责任：若构成危险驾驶罪，将依法追究刑事责任，可能面临拘役、罚金等刑罚。
• 行政处罚：吊销机动车驾驶证，5年内不得重新取得（驾驶营运机动车者处罚更严厉）。
• 民事赔偿：若醉驾行为导致他人人身伤害或财产损失，需承担相应的民事赔偿责任。
• 职业限制：某些特定行业从业者醉驾会面临职业受限等后果，如律师、医生等职业可能因醉驾行为而受到行业纪律处分。

四、建议与总结

综上所述，醉驾血液酒精含量达到200mg/100ml以上时，免于起诉的可能性较小。但司法机关会根据每个案件的实际情况进行全面综合判断。因此，我建议驾驶人严格遵守交通法规，切勿酒后驾车，以免给自己和他人带来不可挽回的损失。同时，对于可能涉及醉驾的案件，当事人应积极配合司法机关的调查处理，争取从轻或减轻处罚。

如果您或您身边的人遇到了醉驾相关的问题，欢迎直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供专业的法律建议。